Оценка удовлетворенности пациента

Здравствуйте,

потратьте, пожалуйста, несколько минут своего времени на заполнение следующей анкеты.

1. Какого Вы пола?

  • Мужской
  • Женский

2. Сколько Вам лет?

  • Менее 17-и
  • 18-30
  • 31-45
  • 46-60
  • 61 и больше

3. Кто Вы по национальности?

  • Россиянин
  • Украинец
  • Беларус
  • Поляк
  • Казах

4. Как Вы оцениваете скорость предоставленного медицинского обслуживания?

  • Очень краткое
  • Краткое
  • Долгое
  • Очень долгое

Время, проведенное в зале ожидания

  • Очень краткое
  • Краткое
  • Долгое
  • Очень долгое

Время, проведенное в приемной врача

  • Очень краткое
  • Краткое
  • Долгое
  • Очень долгое

Время ожидания для сдачи анализов

  • Очень краткое
  • Краткое
  • Долгое
  • Очень долгое

Время ожидания результатов анализов

  • Очень краткое
  • Краткое
  • Долгое
  • Очень долгое

5. Как Вы оцениваете возможности получения медицинского обслуживания?

  • Отличные
  • Хорошие
  • Не очень хорошие
  • Плохие

Возможности назначить встречу

  • Отличные
  • Хорошие
  • Не очень хорошие
  • Плохие

Приемные часы врача (больницы)

  • Отличные
  • Хорошие
  • Не очень хорошие
  • Плохие

Местоположение приемной врача (больницы)

  • Отличные
  • Хорошие
  • Не очень хорошие
  • Плохие

Реакции на звонки

  • Отличные
  • Хорошие
  • Не очень хорошие
  • Плохие

6. Какой врач Вас обследовал?

  • Врач 1
  • Врач 2
  • Врач 3

7. Как Вы оцениваете Вашего врача, медсестру и другой медперсонал?

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Вас выслушают и уделят должное внимание

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Вам объяснят все, то Вы хотите знать

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

С Вами хорошо обращаются и дают советы

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Ведут себя дружественно и помогают

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Отвечают на Ваши вопросы

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

8. Как Вы оцениваете технический персонал?

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Ведут себя дружелюбно и в случае необходимости помогают пациенту

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Отвечают на вопросы пациента

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

9. Как Вы оцениваете оснащенность нашей клиники (больницы)?

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Опрятность и чистота

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Простая ориентация по территории больницы

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Удобство и безопасность

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Личное пространство

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

10. Как Вы оцениваете стоимость наших услуг?

  • Неприемлемая цена
  • Дорого
  • Приемлемая цена
  • Дешево

11. Как Вы оцениваете отчеты от нас?

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Объяснение платежа

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Отчет по платежам

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

12. Вы бы нас рекомендовали своей семье или знакомым лицам?

  • Да
  • Нет

13. Что Вам у нас не/понравилось?

500

14. Что нам можно улучшить?

500

Powered by Survio
Использовать шаблон

Шаблоны опросов Здравоохранение

Оценка удовлетворенности пациента

Популярность 2166 ×

Survio предоставляет множество шаблонов опросов для немедленного использования. Настройте свой опрос, заменив стандартные тексты, добавьте свои вопросы, удалите лишние и пр. Вы можете просматривать в реальном времени данные ответов в форме графиков и таблиц.

Использовать шаблон

Все шаблоны

Категории шаблонов

Trustpilot rating

Рейтинг успешны on

Survio – это программное обеспечение для проведения опросов для всех.

С нашими шаблонами анкет подготовка опросов не составит труда. Собирайте отзывы без усилий и эффективно.

Создайте собственную анкету за одну минуту

Создайте собственную анкету за одну минуту

Сбор ответов на опросы по различным каналам

Сбор ответов на опросы по различным каналам

Анализируйте результаты анкет одним щелчком мыши

Анализируйте результаты анкет одним щелчком мыши

Они сказали о нас

Работа с анкетами в Survio действительно проста: как для тех, кто создает анкету, так и для респондентов. Благодаря этому у нас достаточно информации о рынке и клиентах, чтобы лучше ориентировать нашу продукцию.

Эвелина Г. Менеджер по маркетингу

Анкета готовится за несколько минут. Как специалист по управлению персоналом, я ценю широкие возможности сбора данных, автоматического анализа ответов и наглядного отображения результатов в отчетах.

Лука Ф. Специалист по управлению персоналом

Нам необходимо знать, как клиенты оценивают наши продукты, и Survio позволяет нам это сделать. В частности, мы используем расширенные возможности для обмена, настройки анкеты и ее интеграции в рабочий процесс.

Трифон М. Директор по сбыту

Шаблон поставляется с платформой для проведения онлайн-опросов. С его помощью вы сможете собирать и интерпретировать данные.

Создайте анкету прямо сейчас

Войти Survio

Войти

Забыли пароль?

Digicert

Начните составлять анкеты прямо сейчас!

  • Создайте анкету Интуитивно понятный редактор анкет, 100+ шаблонов опросов
  • Собирайте ответы Для мобильных устройств, сбор ответов по различным каналам, отслеживание личности
  • Анализируйте результаты Быстрый и понятный анализ, отчеты в один клик
  • Перейти к Survio PRO Управление пользователями, настраиваемые дашборды, интеграции, API
  • GDPR
  • SSO
  • ISO 27001:2013

Связаться с Продажами