.

Analiza przyczyn krwawień w ciąży oraz ich wpływ na stan urodzeniowy na noworodka

Jestem studentką V roku Położnictwa na Uniwersytecie Medycznym im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu i zwracam się z uprzejmą prośbą o rzetelne wypełnienie niniejszej ankiety, która będzie pomocna przy przeprowadzeniu badań do pracy magisterskiej na temat: "Analiza przyczyn krwawień w ciąży i ich wpływ na stan urodzeniowy noworodka”. Ankieta jest całkowicie anonimowa, a wyniki będą miały jedynie charakter naukowy.

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę

Wiek (obecnie)

Wiek (w momencie ciąży i porodu, w którym wystąpiło krwawienie):

Wykształcenie:

Stan cywilny:

Miejsce zamieszkania

Sytucja socjo-ekonomiczna

Ilość przebytych ciąż

Ilość przebytych porodów

Jeżeli wystąpiło krwawienie z dróg rodnych, to była to ciąża:

Rok porodu

Jeżeli wystąpiło krwawienie, to w której z kolei ciąży?

Kiedy wystąpiła Ostatnia Miesiączka (OM) - Pierwszy dzień ostatniej miesiączki?

Na kiedy był planowany Termin Porodu (TP)?

W którym tygodniu ciąży wystąpiło krwawienie z dróg rodnych?

Czy choruje Pani na:

Czy przyczyną krwawienia w ciąży było:

Czy wystąpiło przedwczesne pęknięcie błon płodowych? (jeżeli tak, to kiedy – wpisać skończony tydzień ciąży:

Czas trwania krwawienia

Jakie zastosowano leczenie (wymienić podjęte działania, leki, etc.):

W jaki sposób zakończyła się ta ciąża?

W którym tygodniu zakończyła się ta ciąża?

Czy noworodek urodził się:

Jaka była suma punktacji w skali Apgar, w poszczególnych minutach?

Jaka była masa urodzeniowa noworodka?

Czy nastąpił zgon w I dobie po urodzeniu?

Jaka była średnia czynność serca noworodka w I dobie?

Jak była średnia Temperatura ciała noworodka w I dobie?

Jaka była średnia liczba oddechów noworodka w I dobie?

Jakie było pH z naczyń pępowinowych - żyła?

Jakie było pH z naczyń pępowinowych - tętnica?

Jaki był deficyt zasad (BE) z naczyń pępowinowych?

Czy wykonywano resuscytację noworodka?

Czy wykonywano u noworodka: zabiegi/leczenie, jeżeli tak, to proszę podać jakie

Czy stwierdzono choroby lub wady wrodzone u noworodka, jeżeli tak, to jakie?

Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci