.

Podpora zdraví u těhotných žen

Dobrý den,

jsem studentkou farmaceutické fakulty Veterinarní a farmaceutické univerzity v Brně. S pomocí Vámi vyplněného dotazníku budu moci zpracovat svou diplomovou práci zabývající se podporou zdraví u těhotných žen. Proto se obracím právě na Vás, budoucí nebo současné maminky, s prosbou o spolupráci.

Dotazník je zcela anonymní, proto se, prosím, nepodepisujte a nebojte se projevit Váš názor.

Vyplnění dotazníku by nemělo trvat déle než 5 minut.

Mnohokrát Vám děkuji za ochotu a Váš čas.

Kateřina Recmanová

Zabezpečeno
1

Váš věk:

2

Vaše těhotenství proběhlo/probíhá v roce:

3

Váš rodinný stav:

4

Vaše nejvyšší dosažené vzdělání:

5

Zaměstnání:

6

Bydlíte v obci:

doplňte název nebo počet obyvatel
7

Máte již děti?

8

Je/bylo vaše těhotenství plánované?

9

Máte/měla jste rizikové těhotenství?

10

Proděla jste potrat?

11

Absolvujete/absolvovala jste během těhotenství pravidelné preventivní prohlídky u gynekologa?

12

Absolvujete/absolvovala jste během těhotenství preventivní prohlídky u zubního lékaře?

13

Trpíte nějakou chorobou?

14

Radila jste se před početím se svým lékařem o svém zdravotním stavu?

u této otázky můžete zvolit více odpovědí
15

Kouřila jste před těhotenství?

16

Přestala jste kouřit, když jste se dozvěděla, že jste těhotná?

17

Kouří někdo ve Vaší domácnosti?

18

Alkohol jste před těhotenstvím pila:

19

Jaký alkohol jste pila?

můžete zaškrtnout i více odpovědí
20

Přestala jsem pít alkohol, když jste se dozvěděla, že jste těhotná?

21

Jste vegetariánka?

22

Změnila jste stravovací návyky během těhotenství?

můžete zaškrtnout i více odpovědí
23

Užívala jste/užíváte během těhotenství vitamíny nebo jiné výživové doplňky?

24

Pokud ano, s kým jste se radila o výběru vhodného výživového doplňku?

25

Užívala jste/užíváte během těhotenství nějaké léky?

26

Pila jste/pijete během těhotenství některý z následujících nápojů?

lze zaškrtnout více odpovědí
27

Před těhotenstvím jste vykonávala tyto fyzické aktivity:

uveďte
28

Během těhotenství vykonáváte/jste vykonávala tyto fyzické aktivity:

uveďte
29

Informace o těhotenství jste čerpala/čerpáte:

lze zaškrtnout více odpovědí
30

Pokud čerpáte informace z internetu, tak z:

lze zaškrtnout více odpovědí
31

Kdybyste měla ohodnotit jak se cítíte/jak jste se cítila v těhotenství 1-5: fyzicky, psychicky, ohodnotila byste se takto:

1 nejlépe, 5 nejhůře (uveďte, prosím, dvě čísla - fyzicky, psychicky)
32

V těhotenství trpíte/jste trpěla těmito obtížemi: (můžete zaškrnout i více odpovědí)

Vytvořte si vlastní dotazník zdarma ✓ Survio Vám pomůže