Оценка удовлетворенности пациента

Здравствуйте,

потратьте, пожалуйста, несколько минут своего времени на заполнение следующей анкеты.

1. Какого Вы пола?

  • Мужской
  • Женский

2. Сколько Вам лет?

  • Менее 17-и
  • 18-30
  • 31-45
  • 46-60
  • 61 и больше

3. Кто Вы по национальности?

  • Россиянин
  • Украинец
  • Беларус
  • Поляк
  • Казах

4. Как Вы оцениваете скорость предоставленного медицинского обслуживания?

  • Очень краткое
  • Краткое
  • Долгое
  • Очень долгое

Время, проведенное в зале ожидания

  • Очень краткое
  • Краткое
  • Долгое
  • Очень долгое

Время, проведенное в приемной врача

  • Очень краткое
  • Краткое
  • Долгое
  • Очень долгое

Время ожидания для сдачи анализов

  • Очень краткое
  • Краткое
  • Долгое
  • Очень долгое

Время ожидания результатов анализов

  • Очень краткое
  • Краткое
  • Долгое
  • Очень долгое

5. Как Вы оцениваете возможности получения медицинского обслуживания?

  • Отличные
  • Хорошие
  • Не очень хорошие
  • Плохие

Возможности назначить встречу

  • Отличные
  • Хорошие
  • Не очень хорошие
  • Плохие

Приемные часы врача (больницы)

  • Отличные
  • Хорошие
  • Не очень хорошие
  • Плохие

Местоположение приемной врача (больницы)

  • Отличные
  • Хорошие
  • Не очень хорошие
  • Плохие

Реакции на звонки

  • Отличные
  • Хорошие
  • Не очень хорошие
  • Плохие

6. Какой врач Вас обследовал?

  • Врач 1
  • Врач 2
  • Врач 3

7. Как Вы оцениваете Вашего врача, медсестру и другой медперсонал?

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Вас выслушают и уделят должное внимание

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Вам объяснят все, то Вы хотите знать

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

С Вами хорошо обращаются и дают советы

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Ведут себя дружественно и помогают

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Отвечают на Ваши вопросы

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

8. Как Вы оцениваете технический персонал?

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Ведут себя дружелюбно и в случае необходимости помогают пациенту

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

Отвечают на вопросы пациента

  • Согласен/на
  • Скорее согласен/на
  • Скорее несогласен/на
  • Совсем несогласен/на

9. Как Вы оцениваете оснащенность нашей клиники (больницы)?

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Опрятность и чистота

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Простая ориентация по территории больницы

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Удобство и безопасность

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Личное пространство

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

10. Как Вы оцениваете стоимость наших услуг?

  • Неприемлемая цена
  • Дорого
  • Приемлемая цена
  • Дешево

11. Как Вы оцениваете отчеты от нас?

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Объяснение платежа

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

Отчет по платежам

  • Отлично
  • Хорошо
  • Не очень хорошо
  • Плохо

12. Вы бы нас рекомендовали своей семье или знакомым лицам?

  • Да
  • Нет

13. Что Вам у нас не/понравилось?

500

14. Что нам можно улучшить?

500

Используйте шаблон - это бесплатно

Оценка удовлетворенности пациента

Популярность 2111 ×

Survio предоставляет множество шаблонов опросов для немедленного использования. Настройте свой опрос, заменив стандартные тексты, добавьте свои вопросы, удалите лишние и пр. Вы можете просматривать в реальном времени данные ответов в форме графиков и таблиц.

Используйте шаблон - это бесплатно

Survio – это программное обеспечение для проведения опросов для всех.

С нашими шаблонами анкет подготовка опросов не составит труда. Собирайте отзывы без усилий и эффективно.

Они сказали о нас

Работа с анкетами в Survio действительно проста: как для тех, кто создает анкету, так и для респондентов. Благодаря этому у нас достаточно информации о рынке и клиентах, чтобы лучше ориентировать нашу продукцию.

Эвелина Г. Менеджер по маркетингу

Анкета готовится за несколько минут. Как специалист по управлению персоналом, я ценю широкие возможности сбора данных, автоматического анализа ответов и наглядного отображения результатов в отчетах.

Лука Ф. Специалист по управлению персоналом

Нам необходимо знать, как клиенты оценивают наши продукты, и Survio позволяет нам это сделать. В частности, мы используем расширенные возможности для обмена, настройки анкеты и ее интеграции в рабочий процесс.

Трифон М. Директор по сбыту

Шаблон поставляется с платформой для проведения онлайн-опросов. С его помощью вы сможете собирать и интерпретировать данные.

Создайте анкету прямо сейчас

Войти Survio

Войти

Забыли пароль?

Забронировать демоверсию

Digicert

Создавайте отличные опросы, собирайте точные данные и принимайте правильные решения.

Создайте опрос - это бесплатно

Кредитная карта не требуется.

Забронировать демоверсию

Начните составлять анкеты прямо сейчас!

  • Создайте анкету Интуитивно понятный редактор анкет, 100+ шаблонов опросов
  • Собирайте ответы Для мобильных устройств, сбор ответов по различным каналам, отслеживание личности
  • Анализируйте результаты Быстрый и понятный анализ, отчеты в один клик
  • Перейти к Survio PRO Управление пользователями, настраиваемые дашборды, интеграции, API
  • GDPR
  • SSO
  • ISO 27001:2013