.

Szorongásos megbetegedések-kérdőív

Tisztelt Uram vagy Hölgyem, kérem, szánjon néhány percet az idejéből az alábbi kérdőív kitöltésére.

Biztosított
1

Az Ön neme:

Válasszon egy vagy több választ
2

Melyik korkategóriába tartozik?

Válasszon egy vagy több választ
3

Az ön állampolgársága?

Válasszon egy vagy több választ
4

Volt/van szorongásos megbetegedése vagy arra utaló tünete?

Válasszon egy vagy több választ
5

Ön szerint, mi miatt alakulhatnak ki ezek a megbetegedések?

Válasszon egy vagy több választ
6

Ön szerint, kezelhetőek ezek a megbetegedések, ha igen, hogyan?

Válasszon egy vagy több választ
7

A fájdalmak milyen gyakoriak?

Válasszon egy vagy több választ
8

Egy 1-10es skálán mennyire tudná értékelni a fájdalmát?

9

Idegesség, belső remegés érzése előfordul Önnél?

Válasszon egy vagy több választ
10

Szokott előfordulni Önnél heves szívdobogás érzése nyugodt állapotában?

Válasszon egy vagy több választ
11

Elalvási nehézségek gyakoriak Önnél??

Válasszon egy vagy több választ
12

Fél nyilvános helyen megjelenni?

Válasszon egy vagy több választ