.

Egészségügyi Kérdőív

Az alábbi kérdőív segítséget nyújt számunkra abba, hogy a külföldi gyógykezelést finanszírozó programunkban (Egészség Útlevél) annak egészségügyi feltételei szerint felmérjük a jelenlegi állapotokat, hogy a közeljövőben a lehetőségekhez mérten enyhíteni tudjunk rajtuk.


Ezen kívül kíváncsiak vagyunk, hogy az Egészség Útlevelünk szolgáltatásai az Önök véleménye szerint mennyire nyújthat valós megoldást például egy rosszindulatú daganat diagnosztizálása után.


Biztosított
1

Az Ön neve:

2

Az Ön neme:

Válasszon egy vagy több választ
3

Az Ön életkora:

4

Diagnosztizálták vagy kezelték Önt az elmúlt 10 évben az alábbi betegségek kapcsán bármivel? A. Rák bármilyen formája • leukémia, • Hodgkin-kór, • limfóma, • szarkóma vagy melanóma

5

B. Bármely: • prekancerózus (rákmegelőző) elváltozás, • borderline (alacsony malignitási potenciálú, vagy bizonytalan és ismeretlen viselkedésű daganat), • súlyos diszplázia (szövettanilag kóros elváltozás), • megnövekedett PSA (prosztata specifikus antigén) tumormarker érték a vérben (4.0 ng / mL vagy több), • kóros méhnyakrákszűrési eredmény (P3 vagy afeletti, illetve CIN3 vagy afeletti besorolás), • kóros mammográfiai eredmény (BI-RADS 3 (R3) illetve afeletti besorolás, vagy további vizsgálatot igénylő elváltozás ), • pajzsmirigy-túlműködés, • vékonybélpolip, vastagbélpolip vagy gyomorpolip • anyajegy vagy szeplő, ami vérzett, fájdalmassá vált, színbéli vagy méretbéli elváltozást mutatott, vagy amely miatt kezelés, megfigyelés, ellenőrzés alatt állt Érthetően: Volt-e olyan vizsgálata ahol a rák gyanúja fent állt?

Válasszon egy vagy több választ
6

C. Bármely olyan hematológiai (vérképzőszervi) betegség vagy örökletes immunrendszeri zavar, amely speciális diétán túl, egy hónapnál hosszabb, rendszeres vagy folyamatos kezelést igényelt (például aplasztikus vérszegénység, limfóma, leukémia, mielóma, mielodiszpláziás szindróma, sarlósejtes betegség, thalassemia). Érthetően: Volt-e olyan betegsége ami a vérrel kapcsolatos vagy immunrendszer zavar amit 1 hónapnál tovább kellett kezelni. ( ha csak speciális diétára van szükség akkor az nem számít)

Válasszon egy vagy több választ
7

D. Bármilyen koponyán belüli agydaganat, csomó vagy ciszta

Válasszon egy vagy több választ
8

E. Bármilyen érrendszeri vagy keringési megbetegedés, ideértve az agyi érkatasztrófát (stroke), az átmeneti agyi vérellátási zavart (TIA), az agyvérzést, a szubarachnoideális vérzést, a nyaki érszükületet, a koponyán belüli agyi vagy agykörüli abnormális vérereket (érmalformáció, aneurizma, értágulat, kóros lefutású ér, trombózis vagy embólia)

Válasszon egy vagy több választ
9

F. Bármilyen szívbetegség (beleértve a szívrohamot, szívritmuszavart, anginát/mellkasi fájdalmat, szív- és érrendszeri rendellenességeket, szívbillentyűzavart, szívzörejeket vagy reumás lázat, szívelégtelenséget, szív megnagyobbodást vagy kardiomiopátiát. (Ha csak magas vérnyomás és/vagy magas koleszterinszint miatt áll kezelés alatt, akkor IGEN helyett NEM a válasz)

Válasszon egy vagy több választ
10

G. Cukorbetegség. (Ha csak terhességi cukorbetegség miatt kap kezelést, akkor IGEN helyett NEM a válasz)

Válasszon egy vagy több választ
11

H. Krónikus veseelégtelenség, dialízis, májzsugorodás, májfibrozis vagy krónikus májelégtelenség, cisztás fibrózis

Válasszon egy vagy több választ
12

Diagnosztizálták-e 50. születésnapjuk előtt szüleinél vagy testvéreinél szív- és érrendszeri betegséget (pl. szívinfarktus, szívkoszorúér műtét vagy stroke), policisztás vesebetegséget, melanómát, vastagbél-, mell-, petefészek-, prosztata-, hasnyálmirigy- vagy veserákot? Volt-e olyan tartós vagy visszatérő tünete az elmúlt 6 hónapban, amelyeket még nem vizsgáltatott ki? Ilyenek például: • mellben vagy herezacskóban lévő csomók, • véres széklet, • véres vizelet • hat hétnél hosszabb ideig tartó szokatlan köhögés, • sárgaság, • nem tudatos testsúlycsökkenés, • egyre gyakoribb fejfájás, • látászavarok (homályos / kettős látás, hirtelen látáskárosodás), • hirtelen halláskárosodás, • beszédzavarok, végtaggyengeség, • érzészavar, • zsibbadás, • görcsrohamok, • ájulás, • kreatininnel, májenzimekkel, kalciumszinttel vagy tumormarkerekkel kapcsolatos laboratóriumi értékek eltérései.

Válasszon egy vagy több választ
13

Rendelkezik-e vagy folyamatában van-e orvosi, szakrendelői, vagy kórházi időpontfoglalásnak, esetleg vár-e teszt- és vizsgálati eredményeket az előző kérdésben említett tünetekkel vagy laboratóriumi eltérésekkel kapcsolatban?

Válasszon egy vagy több választ
14

Volt-e az elmúlt 12 hónapban emlő mágneses rezonancia (MR) vizsgálaton? (a mammográfia nem azonos az MR vizsgálattal)

Válasszon egy vagy több választ
15

Volt-e vagy javasoltak-e Önnek szervátültetést, vagy jelenleg várólistán van-e?

Válasszon egy vagy több választ
16

Mi is az az Egészség Útlevél? Magyarországon a halálozások 54%-át szív- és érrendszeri, vagy rosszindulatú daganatos betegség következtében történt tragédiák teszik ki. Ez sajnos a jelenlegi magyar egészségügyi rendszer miatt van, azonban más országokban a világon rendelkezésre állnak olyan gyógykezelési alternatívák, amikkel ezen betegségekből való felépülésre jelentősen nagyobb esély áll rendelkezésre. Ezt teszi elérhetővé az NN Egészség Útlevele, amely a következő esetekre nyújt fedezetet: - Rosszindulatú daganatos betegségek - Szívműtétek - Idegsebészeti műtétek - Élődonoros szervátültetések Ön szerint az előbbi esetekben Magyarországon, vagy külföldön van nagyobb esélye a teljes gyógyulásra?

17

Amennyiben Önnek hasonló problémái adódnak, mennyire nyújthat valódi segítséget, ha az NN leszervezi és finanszírozza a külföldön történő gyógykezelést, Önnek pedig csak a gyógyulásra kell koncentrálnia?

18

Fontosnak tartja-e, hogy az igénybejelentést követően 3 munkanapon belül választhat 3-5 különböző külföldi magánklinikát? Ezek Európában, az Egyesült Államokban és Japánban találhatók, és mindig azon klinikák kerülnek felajánlásra, ahol az adott betegségből a legnagyobb eséllyel gyógyulhat.

19

Fontosnak tartja-e, ha az NN az Ön gyógykezelése mellett a külföldön való tartózkodáshoz egy Ön által választott személyt is magával vihet?

20

Hasznosnak tartja-e, ha az Ön gyógykezelés során napi 100€ összeget is felhalmozásra kerül, amit miután hazajött, egyben kifizetünk Önnek? (Ez például 40 nap kint tartózkodás esetén 4000€-t jelent.)

21

Hasznosnak tartja-e, ha a külföldi gyógykezelés során a teljes utazást, szállást (szállodában, klinikától 10km-es vonzáskörben), összes transzfert és a tolmácsot is finanszírozza az NN?

22

Ön szerint egy ilyen külföldi gyógykezelés finanszírozására segítséget nyújt-e az NN által meghatározott 2.000.000 € keretösszeg? Ez az összeg csak is kizárólag a klinika gyógykezelésének költségeire van meghatározva.

23

Miután felépült a betegségből, az utógondozás (gyógyszerek térítése) 50.000 € keretében hasznos lehet-e Önnek?

24

Kérem, írja le a véleményét az NN Egészség Útlevelével kapcsolatban!

25

Szeretne-e részletesebb tájékoztatást, információt kérni az NN Egészség Útlevelével kapcsolatban?

26

Amennyiben igen, kérem adja meg az elérhetőségét!