Szülő Interjú

Tisztelt Uram vagy Hölgyem, kérem, szánjon néhány percet az idejéből az alábbi kérdőív kitöltésére.

Biztosított

Survio

Kérdőív létrehozása

Szülő Interjú - Rövidített anamnézis

Gyermek Teljes neve

Kérem zárójelben megjelölni azt a becenevét is, melyet a gyermek szeret. ( Ha van ilyen)

Gyermek születési ideje

Válasszon dátumot

Hallott e már integratív gyermeksegítő módszerekről? ( a kérdés a szülőre vonatkozik)

pl: meseterápia, tranzakció analítis, imagináció, NLP, Vizuális Módszer Intuícióval stb

Igen, de nincs bennük tapasztalatom

Igen,már a gyermekem járt is hasonló foglalkozáson

Nem még, de érdekesen hangzanak

Nem hiszek az ilyesmiben

Hogyan viszonyul a gyermeke a rajzoláshoz?

Válasszon egy vagy több választ

Szeret

Nem szeret

Nem szokott de nincs vele problémája

Van e kapcsolata a gyermeknek az élőszavas vagy könyvből olvasott mesékkel? Milyen?

Válasszon egy vagy több választ

Rendszeresen olvasok/olvastam neki elalvás előtt

Igényli, szereti.

Nem köti le.

Nem szoktam neki olvasni.

Jobban szereti a kütyükön nézni a rajzfilmeket /meséket.

Egyéb

Miért jár a gyermek lovagolni?

Kérem említse meg, ha kedvtelési időtöltésen kívül, van e más cél/szándék.

Van-e a gyermeknek jelenlegi imádott hőse, figurája, állata? Ki/Mi az?

Pl: Pókember, Peppa Malac, Lovak,

Milyen panaszokat tapasztalt gyermekénél, az utóbbi időben?

Válasszon egy vagy több lehetőség közül.

Szorongás

Pánikroham

Alvásprobléma

Szobatisztasága ellenére bepisil (álmában vagy akár az iskolában/óvodában)

Tanulási nehézség / Koncentrációs probléma

Viselkedési probléma ( pl: dühkitörés, erős de indokolatlannak tűnő hangulatingadozás stb)

Túlzott Önbizalomhiány

Egyéb

Nincs a gyermekemnek semmilyen panasza.

Mióta áll fenn a panasz? Mi történt akkoriban (számára tragikus esemény, intézmény váltás, költözés, családi "átrendeződés" stb.?

Mit gondol, honnan ered?

Milyen lépéseket tett eddig? Merre jártak már? (kineziológus, pszichológus, pszichiáter stb) Jutottak e eredményre?

Áll e a gyermek gyógyszeres kezelés alatt?

ADHD, hormonprobléma, pszichiátriai kezelés stb.

Igen

Nem

Mennyire érzi úgy, hogy gyermeke könnyen beilleszkedik az oviban/iskolában/új társaságban?

Értékelje a skálán 1-től 5-ig. (1*= nem illeszkedik be 2*= nehezen 3*= nagyon változó 4*= idő kérdése,de beilleszkedik 5*= nagyon könnyen)

Családi hátterét tekintve, mely állítások igazak a gyermekre?

Több válasz megjelölése is lehetséges

Vérszerinti szüleivel egy háztartásban él

Elvált szülők gyermeke, édesanya/édesapa egyedül neveli.

Mozaik családban él.

Örökbefogadott gyermek.

Betegség, külföldi munka, esetleges halál miatt, más családtag neveli őt. ( Pl.: nagynéni, nagymama)

Egyke. Nincsen testvére.

Van(nak) testvére(i). Ő a legkisebb.

Van(nak) testvére(i). Ő a legnagyobb.

Van(nak) testvére(i). Középső gyermek.

Van(nak) testvére(i), de ő az egyedüli lány/fiú gyermek.

Milyen a gyermek éjszakai alvása általában?

Válasszon egy vagy több választ

Nyugodtan elalszik, végigalussza az éjszakát.

Nehezen alszik el, fél "valamitől".

Elalszik, de többször megébred.

Nem tud aludni. Virraszt.

Ha megébred, szükségét érzi, hogy más szobába menyjen, vagy hozzá jöjjön át valaki aludni.

Éjszaka aktív. ( kiabál álmában, alva jár, leizzadva pánikolva riad fel, gyakori rémálmok stb)

Meggyőződése, hogy van valaki/valami a szobájában, ágya alatt, szekrényében. (pl: boszorkány)

Reggelente Nagyon fáradtan, kimerülten ébred.

Energikusan ébred, magától.

Járt már orvosnál alvási nehézségek miatt.

Betegesnek mondható a gyermek?

Folyton összeszed valamit? Gyakori fülfájás? Gyakori panasz a testi érzeteire? Gyakori gyulladásos betegségek? Állandóan visszaköszönő torokfájdalmak? Ismétlődő iskolaundor miatti hasmenés?

Igen

Nem

Alternatív e a gondolkodása a megoldásokat illetően? ( a kérdés a szülőre vonatkozik)

Több választ is megjelölhet.

Kizárólag az anyagi dolgokban, a matériumban hiszek.

Hiszek a lélekben. Hiszem, hogy a betegségek összefügghetnek lelki elakadásokkal.

Hiszek a gondolat teremtő erejében.

Kizárólag Önmagamban hiszek és abban amit látok.

Hiszek a Teremtőben / Istenben.

A betegségeket kizárólag orvosok segítségével és gyógyszerekkel lehet gyógyítani.

Hiszek az epigenetikában.

Hiszek az örökölt sorsban.

Vár e valamit a tábortól? Ha igen, mit?

Készítsen kérdőívet