.

Étrend kérdőiv

Kedves Kitöltő!

Kérlek az alábbi kérdőívet őszintén, türelmesen töltsd ki, hiszen ez lesz az alapja, első lépése a közös munkánknak. A kérdőív azért szolgál, hogy jobban megismerjelek, tudjam milyen tulajdonságokkal rendelkezel.

Biztosított
1

Név

2

E-mail cím

3

Életkor

4

Testsúly (kg)

5

Testmagasság (cm)

6

Hány kilót híztál / fogytál az elmúlt egy évben? (Jelöld + jellel a hízást, - jellel a fogyást!)

7

Sportolsz-e jelenleg? Ha igen, mit és heti hányszor?

8

Mikor kelsz általában?

9

Mikor fekszel általában?

10

A munkahelyeden meg tudod oldani az étkezéseket?

Válasszon egy választ
11

Hányszor étkezel egy nap?

Válasszon egy választ
12

Mennyi folyadékot fogyasztasz egy nap?

Válasszon egy választ
13

Van- e ételérzékenységed?

Válasszon egy választ
14

Van-e olyan étel jelenleg amitől fáj, puffad a hasad?

15

Tejtermékeket szereted-e, bírja-e a gyomrod? (Túró, joghurt, sajt)

16

Mik azok az ételek, amiket nagyon szeretsz és amiket nagyon utálsz?

17

Milyen édesítőt vagy cukrot használsz?

18

Van-e valamilyen betegséged? (pl. pajzsmirigy alulműködés, IR stb.)

19

Használsz-e valamilyen táplálékkiegészítőt? Ha igen, milyet?

20

Szedsz-e bármilyen gyógyszert? Ha igen, mit?

21

Írhatok-e fehérjeturmixot az étrendbe?

Válasszon egy választ
22

Milyen gyakran fogyasztasz halat?

23

Mennyi zöldséget és gyümölcsöt eszel egy nap?

Válasszon egy választ
24

Milyen zsiradékot vagy olajat használsz?

25

Szoktál-e alkoholt fogyasztani?

26

Kávézol- e? ( hányszor 1 nap)

27

Van-e narancsbőrrel gondod?

28

A sós vagy az édes ételeket szereted inkább? Reggelire melyik ízlik jobban?

29

Minden nap szeretnél-e főzni vagy ha például fasírt lenne, akkor megennéd egymás után 2 nap, akár más körettel? (Ezt csak az idő spórolás miatt kérdezem.)

30

Az alábbi ételek közül van-e olyan amit nem szeretsz? (borsó, karalábé, hummus, brokkoli, cukkini, kókusz, zeller, cékla, tonhal, retek, zabpehely, tojás, karfiol, korpovit keksz, kölesgolyó, sütőtök, narancs, mandarin, kivi, zöldbab, édesburgonya, chia mag, gomba, sótlan mogyoró, mandula, kesudió, abonett, sárgarépa, pufirizs, zöldalma, banán, spenót, padlizsán, paradicsom, ketchup, avokádó)