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Encuesta para embarazadas menores de 18 años

Estimado señor o señora, por favor, dedique unos minutos de su tiempo a rellenar el siguiente encuesta.

Protegido
1

¿Cuál es su edad?

Por favor seleccione su edad en el rango proporcionado.
2

¿Cuál es su estado civil?

Por favor seleccione su estado civil actual.
3

¿Cuál es su grado académico actual?

Por favor seleccione su grado académico actual.
4

¿Recibió apoyo familiar antes de quedar embarazada?

Por favor indique si recibió apoyo familiar antes de quedar embarazada.
5

¿Experimentó complicaciones durante el embarazo?

Por favor indique si experimentó complicaciones durante el embarazo.
6

¿Cuántos embarazos ha tenido en total?

Por favor ingrese el número total de embarazos que ha tenido.
7

¿Cuántos abortos ha tenido?

Por favor ingrese el número de abortos que ha tenido.