.

Analiza zmiennych determinujących zadowolenie z życia pacjentów z rozpoznaniem depresji.

Jestem studentką drugiego roku studiów magisterskich na kierunku pielęgniarstwo w Wyższej Szkole Medycznej w Sosnowcu. Poniższa ankieta przeznaczona jest dla osób borykających się z depresją. Jest to ankieta dobrowolna i anonimowa, a uzyskane wyniki posłużą mi wyłącznie w mojej pracy magisterskiej.

Dziękuję za poświęcony czas. 

Mieczysława Janik

Zabezpieczony

Część I. Dane demograficzne.

1

1. Płeć:

2

2.Wiek:

Wybierz 1 odpowiedź
3

3. Wykształcenie:

Wybierz 1 odpowiedź
4

4. Stan cywilny:

Wybierz 1 odpowiedź
5

5. Miejsce zamieszkania:

Wybierz 1 odpowiedź

Część II. Dane kliniczne.

6

Czy odczuwa Pan/Pani przygnębienie i zniechęcenie?

Wybierz jedną odpowiedź
7

Czy potrafisz cieszyć się z tego co robisz?

Wybierz jedną odpowiedź
8

Czy ma Pan/Pani trudności w podejmowaniu decyzji?

Wybierz jedną odpowiedź
9

Czy obserwuje u siebie pan/pani zwiększoną płaczliwość i drażliwość?

Wybierz jedną odpowiedź
10

Czy miewasz kłopoty ze snem?

Wybierz jedną odpowiedź
11

Czy ma Pan/Pani kłopoty z potencją?

Wybierz jedną odpowiedź
12

Czy występują u Pana/Pani myśli samobójcze i zachowania autodestrukcyjne?

Wybierz jedną odpowiedź

Część III. Funkcjonowanie w rodzinie i społeczeństwie.

13

Jak często spotyka się Pan/Pani z rodziną bądź przyjaciółmi?

Wybierz jedną odpowiedź
14

Jak ocenia Pan/Pani swoje relacje z członkami rodziny?

Wybierz jedną odpowiedź
15

Jak ocenia pan/pani swoje zdolności do wykonywania codziennych obowiązków (np. sprzątanie, gotowanie)?

Wybierz jedną odpowiedź
16

Jak Pan/Pani funkcjonuje w pracy?

Wybierz jedną odpowiedź
17

Jak ocenia Pan/Pani swoje obecne zadowolenie z życia?

Wybierz jedną odpowiedź
18

Jakie czynniki wpływają na Pana/Pani zadowolenie z życia? (można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź )

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
19

Jakie działania podejmuje pan/pani aby poprawić swoje samopoczucie? (można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź)

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
20

Jak ocenia Pan/Pani swoje perspektywy na przyszłość?

Wybierz jedną odpowiedź
21

Jakie obszary życia są najbardziej dotknięte przez depresję? (można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź)

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

Część IV. Dostęp do wsparcia i terapii.

22

Jak ocenia Pan/Pani dostępność do pomocy specjalistycznej (psychiatra, psychoterapeuta)w swoim miejscu zamieszkania?

Wybierz jedną odpowiedź
23

Czy obecnie jest Pan/Pani pod opieką specjalisty?

Wybierz jedną odpowiedź
24

Jakie metody leczenia stosuje Pan/Pani obecnie?

Wybierz jedną odpowiedź
25

Jak ocenia Pan/Pani skuteczność dotychczasowego leczenia?

Wybierz jedną odpowiedź
26

Czy korzysta Pan /Pani z grupy wsparcia dla osób chorych na depresję?

Wybierz jedną odpowiedź