.
Alergia - czy wiesz co to jest?
Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
Zacząć
Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1
Płeć
Wybierz jedną odpowiedź
Kobieta
Mężczyzna
2
Wiek
Wybierz jedną odpowiedź
5-6 lat
7-9 lat
10-12 lat
13-15 lat
dorosły
3
Czy wiesz, co to jest alergia?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
4
Czy jesteś alergikiem?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak - jeśli ta odpowiedź została wybrana przejdź do następnego pytania
Nie - jeśli ta odpowiedź została wybrana przejdź do pytania nr 7
5
Masz alergie:
Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
wziewną (wywołana przez wdychane powietrze)
pokarmowa (wywołana spożywanym pokarmem)
kontaktowa (wywołana przez kontakt alergenów ze skórą)
iniekcyjna (wywołana przez dostanie się alergenów do organizmu poprzez wstyknięcie)
6
Jakie objawy Ci towarzyszą najczęściej?
Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi (możesz podkreślić objaw, który dotyczy Ciebie)
kichanie, katar, zatkany nos
swędzące, czerwone, łzawiące oczy
świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej, duszności, kaszel
wypukła, swędząca, czerwona wysypka
opuchnięte usta, język, oczy lub twarz
inne, jakie?
7
Czy wiesz, co to jest adrenalina?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
8
Czy wiesz, co to jest EpiPen?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
9
Czy bierzesz jakieś leki przeciwalergiczne?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
10
Czy kiedykolwiek coś Cię uczuliło?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
11
Czy spotkałeś/aś kiedykolwiek kogoś, kto choruje na alergię?
Wybierz jedną osobę
Tak
Nie
12
Czy potrafiłbyś/potrafiłabyś rozpoznać alergię u innej osoby nie wiedząc, że jest chory?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
13
Czy potrafisz udzielić pierwszej pomocy przedmedycznej?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
Wyślij
Stwórz ankiety online