.

Motywacje osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych do wyjścia z uzależnienia (ankieta anonimowa)

Szanowna Pani / Szanowny Panie,

proszę o poświęcenie kilku minut na wypełnienie tego kwestionariusza.

Zabezpieczony

Czy zdarzyło się Panu/i/ nadużywać którąś z wymienionych poniżej substancji?

Czy uważa Pan/i/, że wiedza na temat uzależnienia pomaga w dążeniu do trzeźwości?

Czy posiada Pan/i/ wiedzę na temat zdrowienia?

Czy posiadana przez Pana/Panią/ wiedza na temat procesu zdrowienia ma wpływ na motywację do podejmowania działań w kierunku powrotu do zdrowia?

Czy znane są Pan/u/i mechanizmy nawrotu choroby

Czy według Pan/a/i znajomość mechanizmów nawrotu choroby pozwala na uniknięcie samego nawrotu?

Czy po zakończonej terapii, wrócił/a Pan/i do uzależnienia?

W ilu terapiach brał/a Pan/i udział do tej pory? Proszę wpisać liczbę.

Jak ocenia Pan/i/ posiadaną wiedzę na temat sposobów radzenia sobie z uzależnieniem?

Uzależnienie od substancji psychoaktywnych zagraża zdrowiu i życiu. Czy ten fakt motywuje Pana/Panią/ do podejmowania kroków prowadzących do leczenia uzależnienia?

Jak ocenia Pan/i/ swój obecny stan fizyczny w porównaniu ze stanem z okresu nadużywania substancji psychoaktywnych?

Jak ocenia Pan/i/ swój obecny stan psychiczny w porównaniu ze stanem z okresu nadużywania substancji psychoaktywnych?

Czy motywem Pana/i/ abstynencji była obawa przed śmiercią lub chorobą?

Czy w okresie nadużywania substancji psychoaktywnych doświadczył/a Pan/i/ negatywnych zmian psychicznych i zaburzeń w sferze motywacji i emocji?

Czy doznawane przez Pana/Panią negatywne zmiany w psychice, motywacji i sferze emocji były motywacją do podjęcia abstynencji i życia w trzeźwości?

Które z poniższych zaburzeń skłoniły Pana/Panią/ do podjęcia abstynencji i życia w trzeźwości? Liczba wybranych odpowiedzi dowolna.

Które z negatywnych doznań stanowią dla Pana/i/ największą przeszkodę w utrzymaniu abstynencji i powrotu do zdrowia? Proszę wybrać trzy najważniejsze.

Które z pozytywnych doznań stanowią dla Pana/i/ pomoc i są motywacją do życia wolnego od substancji psychoaktywnych? Proszę wybrać trzy najważniejsze.

Czy zgadza się Pan/i/ z twierdzeniem, że duchowość człowieka umożliwia zrozumienie samego siebie i odkrycie sensu własnego życia?

Proszę powiedzieć, czym dla Pana/i/ jest duchowość?

Jaki wpływ na Pana/i/ postawę wobec życia ma osobisty rozwój duchowy? Proszę wybrać trzy odpowiedzi i ponumerować według ważności.

Przydziel 100 punktów
kształtuje świadomą postawę wobec życia
0
0
100
pozwala zrozumieć siebie i odkryć sens życia
0
0
100
daje nową wiarę we własne siły
0
0
100
nastawia pozytywnie na przyszłość
0
0
100
pozwala na działanie siły wyższej w człowieku
0
0
100
zapewnia świadomy kontakt z siłą wyższą
0
0
100
przynosi szczęście
0
0
100
nie ma żadnego wpływu
0
0
100
trudno powiedzieć
0
0
100

Aby osiągnąć szczęście w życiu człowieka potrzebna jest dyscyplina duchowa. Który z poniższych sposobów postępowania najbardziej pomaga Panu/i/ w jej utrzymaniu, ułatwiając proces zdrowienia?

Które z wymienionych wartości najbardziej motywują Pana/Panią/ do życia w trzeźwości? Proszę wybrać najwyżej trzy odpowiedzi.

Czy uważa Pan/i/, że do odzyskania abstynencji potrzebne jest uznanie krzywd wyrządzonych w okresie nadużywania substancji psychoaktywnych i zadośćuczynienie za nie?

Proszę powiedzieć, które z wymienionych postaw otoczenia najbardziej ułatwiają Panu/i/ proces zadośćuczynienia?

Proszę powiedzieć, czym dla Pana/i/ jest religijność? Można wybrać więcej niż jedną odpowiedź.

Proszę powiedzieć, jaki wpływ na Pana/i/ abstynencję i życie w trzeźwości ma wiara?

Jaki jest Pana/i/ stosunek do wiary?

Jaki jest Pana/i/ stosunek do praktyk religijnych?

Proszę powiedzieć, jakie praktyki religijne, wyznawanej przez Pana/Panią/ religii, najbardziej pomagają Panu/i/ trwać w abstynencji i trzeźwości? Proszę je wymienić.

Czy Pana/i/ podejście do pracy zawodowej ma wpływ na abstynencję i życie w trzeźwości?

Jak ocenia Pan/i/ obecne relacje z innymi ludźmi, porównując je z okresem nadużywania substancji psychoaktywnych?

Proszę zaznaczyć, które z wymienionych czynników mających związek z nadużywaniem substancji psychoaktywnych przyczyniły się do podjęcia przez Pana/Panią/ abstynencji?

W jakim stopniu rodzina motywowała Pana/Panią do życia wolnego od substancji psychoaktywnych?

Proszę powiedzieć, kto z Pan/a/i rodziny w największym stopniu wpłynął na Pan/a/i decyzję o abstynencji? (Proszę dopisać do odpowiedzi w jaki sposób)

Przydziel 100 punktów
ojciec
0
0
100
matka
0
0
100
żona/mąż
0
0
100
dzieci
0
0
100
rodzeństwo
0
0
100
krewni
0
0
100
nikt, decyzja należała wyłącznie do mojego osobistego wyboru
0
0
100

Czy uważa Pan/i/, że profesjonalna terapia odwykowa może ułatwić wejście na drogę trwałego uwolnienia się od uzależnienia?

Jeśli korzystał/a/ Pan/i z terapii odwykowej, proszę określić stopień, w jakim pomogła ona Panu/i/ w procesie zdrowienia.

Proszę powiedzieć, które formy wsparcia oferowane przez ośrodki terapii uzależnień ceni Pan/i/ najbardziej? Proszę wybrać najwyżej pięć.

Czy uważa Pan/i/, że z uzależnienia od substancji psychoaktywnych można wyzwolić się samemu bez pomocy innych ludzi? Proszę o uzasadnienie swojej odpowiedzi.

Czy postawa napiętnowania i przypisywania etykietki „narkoman”, „ćpun” przez społeczeństwo pomogły Panu/i/ w procesie zdrowienia?

Czy uważa Pan/i/, że zmiana środowiska i otoczenia może decydować o zmianie postawy osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych? Proszę o uzasadnienie swojej

Jak Pan/i/ocenia obecność informacji w środkach społecznego przekazu na temat problemów i zagrożeń zdrowotnych spowodowanych przyjmowaniem substancji psychoaktywnych?

Na zakończenie ankiety proszę o udzielenie kilku informacji o sobie:

Płeć:

Wiek/ liczba ukończonych lat/:

Stan cywilny

Czas trwania w abstynencji:

Przydziel 100 punktów
liczba miesięcy
0
0
100
liczba lat
0
0
100

Stosunek do pracy zawodowej:

Czy posiada Pan/i/ dzieci?

Miejsce zamieszkania

Dziękuję za wypełnienie ankiety.

Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci