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Umfrage zu Ihrer gynäkologischen Praxis und das Angebot von Langzeitverhütungsmitteln

Sehr geehrte Damen und Herren, liebe gynäkologischen Praxen,

bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um die folgende Umfrage auszufüllen. Die Informationen verbessern und vereinfachen unsere Arbeit mit Ihren Patientinnen und auch neuen Klientinnen, um diese bestmöglich zu beraten und zu unterstützen.

Wir danken Ihnen herzlich für die gute Zusammenarbeit

Gesichert
Umfrage zu Ihrer gynäkologischen Praxis mit dem Schwerpunkt Langzeitverhütungsmittel
1

Bitte nennen Sie den Namen Ihrer Praxis.

2

Welche Langzeitverhütungsmittel werden in Ihrer Praxis eingesetzt?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten
3

Wie hoch sind die Kosten für die oben genannten Verhütungsmittel in Ihrer Praxis?

Bitte geben Sie eine ungefähre Kosteneinschätzung an.
4

Führen Sie in Ihrer Praxis Sterilisationen durch?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten
5

Falls Sie Sterilisationen durchführen: wie hoch sind die Kosten?

6

Wie hoch sind die Kosten, um via Ultraschall den Sitz der Spirale zu kontrollieren?

7

Setzen Sie eine "Notfall-Spirale" nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr (oder Verhütungspanne) ein?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten
8

Bieten Sie das Einsetzen bzw. Anpassen eines Diaphragmas an?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten
9

Wäre es denkbar, einen "vergünstigten Preis" Ihrer Leistungen (Verhütungsmittel) für Frauen in finanzieller Notlage (bei Antrag auf Kostenübernehme bei donum vitae) anzubieten?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten
10

Werden aktuell in Ihrer Praxis neue Patientinnen aufgenommen?

Erfahren Sie, ob die Praxis neue Patientinnen aufnimmt.
11

Wie viele Ärzte und Ärztinnen sind in Ihrer Praxis tätig?

Bitte geben Sie die Anzahl der Ärzte und Ärztinnen an.
12

Welche Fremdsprachen werden in Ihrer Praxis gesprochen?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten
13

Bieten Sie eine offene Sprechstunde oder "Notfalltermine" an?

14

Wie bewerten Sie die Zusammenarbeit mit donum vitae im Rheinisch Bergischen Kreis?

15

Was wünschen Sie sich für die Zusammenarbeit mit unserer Beratungsstelle?

Bitte teilen Sie uns Ihre Wünsche mit.
16

Wie gut kennen Sie unser Angebot?

Bitte geben Sie an, wie gut Sie unser Angebot kennen.
17

Wünschen Sie mehr Informationen zu unserem Angebot?

Teilen Sie uns mit, ob Sie Interesse an weiteren Informationen haben.
18

Besteht Interesse an einem persönlichen Besuch in Ihrer Praxis oder an einem Gespräch über Video-Call?

Geben Sie an, ob Interesse an einem persönlichen Besuch besteht.
19

Haben Sie sonstige Informationen, Anmerkungen oder Erfahrungen, die Sie gerne teilen möchten?