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Gesundheit
Dear Sir or Madam, please take a few minutes of your time to complete the following questionnaire.
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1
Dein Vor -und Nachname
Wie dürfen wir dich ansprechen :)?
2
Wie ist dein aktuelles Wohlbefinden?
Wie fühlst du dich? Wieviel Energie hast du gerade? 1
3
Wieviel Liter Wasser trinkst du täglich?
Ausschlieslich Wasser, keine anderen Getränke.
weniger als 1 Liter
1 bis 2 Liter
mehr als 2 Liter
4
Wie oft in der Woche treibst du Sport?
Wähle eine Antwort aus
fast nie
1-2x in der Woche
2-3x in der Woche
Täglich
5
Konsumierst du Koffein um deine Leistung / Energie zu steigern?
Wähle ein oder mehrere Antworten aus...
Nein
Ja, Kaffee
Ja, Energy Drinks
Ja, Booster Fitness Getränke
Ja, Tabletten
6
Leidest du unter Kopfschmerzen oder gar Migräne?
Wähle eine Antwort
Ja
Nein
7
Leidest du unter Konzentrastionsprobleme?
Wähle eine Antwort
Ja
Nein
8
Leidest du unter Gelenkschmerzen oder/und Verspannungen?
Wähle eine Antwort
Ja
Nein
9
Hast du Hautprobleme/Hautunreinheiten?
Wähle eine Antwort
Ja
Nein
10
Leidest unter Haarausfall?
Wähle eine Antwort
Ja
Nein
11
Hast du Probleme mit deiner Kopfhaut? Schuppenflechte oder Ekzeme?
Wähle eine Antwort
Ja
Nein
12
Leidest du unter Darm -und Verdauungsprobleme?
Wähle eine Antwort
Ja
Nein
Weiß nicht genau
13
Fühlst du dich oft müde oder erschöpft?
Wähle eine Antwort
Ja manchmal
Ja sehr oft
Nein
14
Nimmst du gerade Nahrungsergänzungen gegen einen Vitaminmangel?
Wähle eine Antwort
Ja
Nein
15
Wie oft im Jahr wirst du krank?
Wähle eine Antwort
Nie
1-2x im Jahr
3-4x im Jahr
mehr als 5x im Jahr
16
Hast du irgendwelche Intoleranzen, Unverträglichkeiten oder Allergien?
Wenn nicht, dann bitte Nein schreiben
17
Wie würdest du deine Ernährung gerade bewerten?
Wähle eine Antwort
Sehr gesund
Ziemlich ok, könnte besser sein
Ungesund, achte gar nicht drauf
18
Wie zufrieden bist du gerade mit deinem Körper/Gewicht?
19
Was ist dir deine Gesundheit und dein Wohlbefinden pro Monat wert?
Wähle eine Antwort aus...
0-40
50-70
80-120
130-150
160-200
mehr als 200
20
Unter welcher WhatsApp Nummer (inkl. Vorwahl) kann ich dich erreichen, wenn ich deine Umfrage ausgewertet habe?
Ich freu mich :) Danke!
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