.

NBD score dotazník

Dobrý den, děkuji, že věnujete několik minut svého času k vyplnění následujících dvou dotazníků. 

Veškerá data nasbíraná v těchto dotaznících jsou anonymní.


Pokud najdete v jakémkoliv dotazníku nějakou nejasnost nebo nebudete vědět co odpovědět, nechte pole prázdné, vyplníme jej pak společně. Případně mě kontaktujte na lukasova.re@gmail.com či na tel: 778075055


Zabezpečeno
1

JMÉNO

2

POHLAVÍ

Vyberte jednu odpověď
3

VĚK

4

Výška spinální léze

Pokud si nejste jisti, nechte pole prázdné
5

Typ léze dle ASIA

Pokud si nejste jisti, nechte pole prázdné
6

Roky od vzniku míšní léze

Použijte pouze číslice
7

BMI

váha [kg] / (výška [m])^2 Napište klidně jen vaši váhu a výšku, výsledek si dopočítám
8

Čas potřebný pro každé vyprazdňování (za poslední 4 týdny)

Vyberte jednu odpověď
9

Jaká je vaše frekvence vyprazdňování (za poslední 4 týdny)

Vyberte jednu odpověď
10

Pociťujete dyskomfort, bolesti hlavy nebo pocení v průběhu vyprazdňování (za poslední 4 týdny)

Vyberte jednu odpověď
11

Pravidelné užívání tablet proti zácpě?

Vyberte jednu odpověď
12

Pravidelné užívání kapek proti zácpě

Vyberte jednu odpověď
13

Digitální stimulace vyprazdňování nebo anorektální evakuace (za poslední 4 týdny)

Vyberte jednu odpověď
14

Jaká je vaše frekvence úniku stolice (za poslední 4 týdny)

Vyberte jednu odpověď
15

Pociťujete mimovolný únik plynů

Vyberte jednu odpověď
16

Užíváte medikaci proti únikům stolice (za poslední 4 týdny)

Vyberte jednu odpověď
17

Máte kožní problémy v oblasti konečníku

Vyberte jednu odpověď