.

Strada

Hej, om du som patient har ramlat i trafiken kan hjälpa sjukvården och Transportstyrelsen att förbättra gång, cykel och vägmiljö.

Säkrad
1

Vart hände olyckan? (Beskriv så detaljerat som möjligt, tex adress, utanför port 22 etc)

2

När inträffade olyckan?

(Tid & Datum)
3

Hur färdades du i trafiken?

Gångtrafikant, förare, passagerare, cyklist, mopedist skriv det som passar bäst
4

Orsak till olycka

Var det på platsen halt? Blött? Lerigt? grusigt? Hål?
5

Olycksbeskrivning

Beskriv så exakt du kan gällande olyckan. Tex: Jag gick på konsums parkering och halkar på en isfläck 1meter till vänster om bankomaten
6

Skadad kroppsdel

Vart har du primär smärta? har du en fraktur?
7

Namn och personnummer

Du behöver inte fylla i dina 4 sista siffror i personnumret