.

Ankieta trener personalny

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę

I. DANE OSOBOWE

1

Imię i nazwisko

2

Wiek

3

Waga

4

Wzrost

OBWODY

5

Ramię

6

Klatka piersiowa

7

Pas

8

Talia

9

Biodra

10

Udo

11

Łydka

II. CELE

12

W jakim celu zgłaszasz się do trenera personalnego?

13

Na jakich partiach ciała Ci szczególnie zależy?

14

Od jak dawna myślisz o realizacji tych celów?

15

Co Cię do tej pory powstrzymywało przed ich zrealizowaniem?

16

W jakim czasie chcesz osiągnąć zadowalające efekty?

17

Czy podjęcie treningów ma związek z konkretnym wydarzeniem, na które się przygotowujesz?

18

W skali od 1 do 10, jak oceniasz swój poziom motywacji do treningu i diety?

1 – brak motywacji, 10 –100 % gotowość do działania

III. DOTYCHCZASOWE DOŚWIADCZENIE SPORTOWE

19

Jakie jest Twoje dotychczasowe doświadczenie sportowe? Uwzględnij wszystkie dyscypliny jakie w przeszłości uprawiałeś/-aś:

20

Czy kiedykolwiek trenowałeś/-aś na siłowni?

Wybierz jedną odpowiedź
21

Czy aktualnie uprawiasz jakiś sport? Jeśli tak, napisz jaki

Jeśli na to pytanie odpowiedź brzmi nie, przejdź do pytania numer: 27.
22

Czy trenujesz regularnie?

23

Ile razy w tygodniu trenujesz?

24

Od jak dawna trenujesz?

25

Ile czasu poświęcasz na jednostkę treningową?

26

W jakich porach dni zazwyczaj trenujesz?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
27

Jak ocenisz swój poziom zaawansowania treningowego:

Wybierz jedną odpowiedź
28

Czy kiedykolwiek wcześniej współpracowałaś/-eś z trenerem personalnym?

Jeśli tak, opisz kiedy to było, jak długo trwało i dlaczego zaprzestałaś/-eś
29

Jaka forma aktywności sportowej należy do Twoich ulubionych?

30

Jakiego rodzaju aktywności nie lubisz?

OGÓLNA SPRAWNOŚĆ

31

Czy masz jakieś przeciwskazania do treningu?

32

Czy posiadasz jakieś fizyczne ograniczenia?

33

Czy wstępują u Ciebie stałe lub nawracające bóle?

Jeśli tak, w jakich miejscach
34

Czy bóle te występują lub nasilają się w czasie konkretnych ruchów lub czynności?

STAN ZDROWIA

Koniecznie poinformuj trenera o wszelkich problemach zdrowotnych jakie u Ciebie występują. W przypadku jakichkolwiek podejrzeń urazów/kontuzji lub chorób, niezbędna będzie konsultacja z lekarzem. Treningi będą mogły być rozpoczęte po uzyskaniu zgody lekarskiej. 

35

Czy cierpisz na jakieś choroby przewlekłe/ problemy zdrowotne?

36

Czy stosujesz jakieś suplementy diety. Jeśli tak, napisz jakie i z jakiej przyczyny.

37

Kiedy ostatni raz wykonywane były profilaktyczne badania lekarskie?

38

Jak oceniasz swój stan zdrowia?

39

Czy wystąpiły kiedykolwiek złamania, skręcenia, operacje lub inne urazy i kontuzje? Jeśli tak, wymień jakie i kiedy miały miejsce.

40

Jeśli występowały w przeszłości urazy, czy były rehabilitowane?

41

Czy miewasz problemy neurologiczne? Np. zawroty głowy, problemy z koncentracją, stany depresyjne lub inne.

42

Czy istnieją jakiekolwiek ograniczenia w Twoim ciele, o których Twój trener powinien wiedzieć?

PRACA

43

Jaki rodzaj pracy wykonujesz?

Wybierz jedną odpowiedź
44

W jakich godzinach pracujesz?

45

Ile godzin dziennie poświęcasz na pracę?

46

Czy pracujesz w niestandardowym wymiarze czasowym? (np. system zmianowy, częste podróże) Jeśli tak, napisz o jaki system chodzi.

47

W skali od 1 do 10, na jakim poziomie określisz stres związany z Twoją pracą?

1 – wcale nie odczuwam stresu, 10 – ekstremalnie wysoki poziom stresu

VII. AKTYWNOŚĆ W CIĄGU DNIA

48

W skali od 1 do 10, na jakim poziomie określisz swoją aktywność w ciągu dnia, związaną z pracą i treningiem.

1 – brak jakiejkolwiek aktywności, 10 – aktywność na bardzo wysokim poziomie
49

Jak oceniasz swoją aktywność w ciągu dnia, związaną z codziennymi obowiązkami i czasem wolnym?

1 – brak jakiejkolwiek aktywności, 10 – aktywność na bardzo wysokim poziomie
50

W jaki sposób spędzasz wolny czas? Krótko opisz co lubisz robić.

51

Jak oceniasz swoje samopoczucie w ciągu dnia?

1 – bardzo słabo, kompletny brak energii, 5 – pełnia energii i chęci do działania.
52

Czy miewasz problemy z utrzymaniem poziomu energii?

53

Opisz twój zwykły dzień, pobudka, posiłki, praca, aktywność itp

VIII. SEN

54

W jakich godzinach zazwyczaj sypiasz?

55

Czy miewasz problemy ze snem?

IX SPOSÓB ODŻYWIANIA 

56

W jaki sposób się odżywiasz?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
57

Czy jadasz regularnie?

58

Ile posiłków dziennie zjadasz?

59

Czy podjadasz między posiłkami? Jeśli tak, po jakie przekąski sięgasz najchętniej?

60

Czy kiedykolwiek stosowałaś/eś dietę odchudzającą?

Jeśli tak, co to była za dieta, jak długo trwała i jakie przyniosła efekty?
61

Co jest lub było dla Ciebie najtrudniejsze w temacie utrzymania właściwej diety?

62

Ile wody wypijasz w ciągu dnia?

63

Czy wiesz, ile kalorii spożywasz w ciągu dnia?

64

Czy pijesz kawę? Jeśli tak, ile dziennie?

65

Czy palisz papierosy? Jeśli tak, ile dziennie?

66

Czy pijesz alkohol? Jeśli tak, jak często i jakiego rodzaju?

67

Jakie produkty i potrawy lubisz jeść?

68

Jakich potraw i produktów nie lubisz jeść?

69

Jaki czas możesz przeznaczyć na przygotowanie posiłków?

70

Jakie są twoje możliwości finansowe do stosowania diety?

71

W jakich godzinach oraz ile posiłków możesz jeść?

X. INORMACJE ORGANIZACYJNE

72

Ile razy w tygodniu chcesz trenować?

73

W jakich godzinach jesteś dyspozycyjny?

Wymień wszystkie dni i przedziały czasowe.
74

Czy masz jakieś obawy związane z podjęciem współpracy?

75

Czy masz w planie uprawiać jakąś dodatkową aktywność poza treningami z trenerem personalnym?

76

Jak do mnie trafiłaś/-eś?

77

Czy zdajesz sobie sprawę, że aby Twoje cele zostały osiągnięte, wymagać to będzie od Ciebie wielu zmian w stylu życia i samodyscypliny?

Stwórz ankiety online