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Schema di Gravidanza

 Specialista in Ginecologia ed Ostetricia

Dirigente medico Ospedale Macerata

Tel. cell:337859980

Protetto
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1

Proveniente da

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2

Cognome

3

Nome

4

Nata a

5

Data di nascita

6

Residente in

7

Domiciliato in

8

Telefono

9

Mail

10

Medico curante

11

Titolo di studio

12

Professione

13

Stato civile

14

Anomalie familiari

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15

Gruppo sanguigno

16

Allergie

17

Anamnesi Personale

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18

Anamnesi Personale

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19

Anamnesi Personale

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20

Anamnesi Personale

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21

Menarca

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Pap-test

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Farmaci

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Profilassi Anti-Rh

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Malattie

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Concepimento

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Interventi chirurgici

28

Anamnesi ostetrica remota

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Ultrascreen

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Villocentesi

31

Amniocentesi

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