.

Dotazník o reprodukčním zdraví

Dobrý den, věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.

Zabezpečeno
Survio
Vytvořit dotazník
repro zdraví
1

Jak často navštěvujete gynekologa?

Vyberte odpověď, která nejlépe odpovídá vašim návštěvám u gynekologa.
2

Jak hodnotíte stav vašeho reprodukčního zdraví?

Ohodnoťte stav vašeho reprodukčního zdraví na stupnici od 1 do 10, kde 1 je nejhorší a 10 je nejlepší.
3

Jak často provádíte samovyšetření prsou?

Zadejte odpověď ve formátu textového pole.
4

Máte plánované otěhotnění v nejbližší době?

Vyberte odpověď, která nejlépe odpovídá vašim plánům ohledně otěhotnění.
5

Jaký je váš věk?

Vložte svůj věk do textového pole.
6

Jaké antikoncepční metody používáte?

Vyberte všechny odpovědi, které se týkají vás.
7

Jaká je vaše sexuální orientace?

Vyberte odpověď, která nejlépe odpovídá vaší sexuální orientaci.
8

Jak často berete vitamíny nebo doplňky stravy?

Vyberte odpověď, která nejlépe popisuje četnost užívání vitamínů nebo doplňků stravy.
9

Máte nějaké specifické obavy ohledně svého reprodukčního zdraví?

Popište své obavy do textového pole.
10

Jak dlouho trvá váš menstruační cyklus?

Zadejte délku vašeho menstruačního cyklu v dnech do textového pole.
Vytvořit dotazník