.

Szorongás

Tisztelt Uram vagy Hölgyem,


Kérem, szánjon néhány percet az idejéből

az alábbi kérdőív kitöltésére.

Biztosított
1

Az Ön életkora..

Válasszon egy választ!
2

Az Ön neme..

Válasszon egy választ!
3

Gyomor fájdalom, émelygés, esetleg hányinger mennyire jellemző?

Válasszon egy választ!
4

Szokott-e ok nélkül pánik(félelem) érzése lenni?

Válasszon egy választ!
5

Szokott gyorsult szívdobogás érzése lenni?

Válasszon egy választ!
6

Vannak elalvási nehézségei?

Válasszon egy választ!
7

Gyakran aggódik apróságok miatt?

Válasszon egy választ!
8

Előfordul, hogy nehezen tud koncentrálni? (pl.:munkájára,tanulásra)

Válasszon egy választ!
9

Tömegközlekedésen képtelen utazni?

Válasszon egy választ!
10

Sűrűn kel fel az éjszaka folyamán?

Válasszon egy választ
11

Mennyire érzi magát lehangoltnak, szomorúnak?

12

Mennyire jellemző étvágytalanság?

13

Könnyen riad meg? (pl.: nehézségektől, ismeretlen dolgoktól)

Válasszon egy választ
14

Gyakori Önnél a félelmem érzés nyilvános helyeken?

Válasszon egy választ
15

Szokott e kényszer érzése lenni? (pl.:újra ellenőrizni dolgokat)

Válasszon egy választ