.

UEFY - Formulář pro výběr studentů

Dobrý den,

věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.

Zabezpečeno
Survio

Jméno a příjmení:

Ročník:

Rok narození:

Pohlaví:

Škola:

Informace o otci - jméno a příjmení:

Informace o otci:

Informace o matce - jméno a příjmení:

Informace o matce:

Informace o rodině:

Zaměstnání otce:

Příjem otce:

Zaměstnání matky:

Příjem matky:

Věk matky:

Věk otce:

Jaká je finanční situace vaší rodiny?

Kde s rodinou žijete?

V jaké části se vaše bydlení nachází?

Vzdělání otce:

Vzdělání matky:

Kolik máš sourozenců?

Studuje tvůj bratr / sestra na stejné škole jako ty?

Pomáhá ti někdo při studiu / učíš se s někým?

Jak cestuješ do školy?

Má někdo v rodině nějaké zdravotní znevýhodnění?

Jsi ty sám zdravotně znevýhodněný/á?

Používáš nějaké zdravotní pomůcky?

Pracuješ?

Jak si myslíš, že jsi úspěšný ve svém studiu?

Léčíš se dlouhodobě s nějakou nemocí / úrazem?

Chodíš při tom do školy?

Měl/a bys zájem o některý z nabízených kurzů? Zaškrtni svou volbu:

Vyber kulturní program, kterého by ses v rámci projektu zúčastnil/a:

Vyber sportovní aktivitu, které by ses rád/a zúčastnil/a: