.

АНКЕТА: Выявление возможных симптомов гипотиреоза

Уважаемый господин или госпожа, пожалуйста, уделите несколько минут вашего времени, чтобы заполнить эту анкету.

Защищено
1

Ваш пол :

2

Сколько вам лет ?

3

У вас есть общая слабость ?

4

Беспокоят ли вас проблемы с пищеварением или запоры ?

5

Беспокоит ли вас сухость кожи ?

6

Беспокоить ли вас ломкость или выпадение волос ?

7

Замечали ли вы в последнее время на своем лице отечность ?

8

Появилась ли у вас повышенная нервная возбудимость ?

9

Ваши руки и ноги часто бывают холодными ?

10

Есть ли в семье случаи заболеваний щитовидной железы?

11

Принимает ли вы какие-либо медикаменты? Если да, то какие

12

Были ли у вас какие-либо травмы или операции в области шеи?

13

Возникает ли у вас ощущение покалывания ,щекотания или жжения без явной причины ?

14

Беспокоит ли вас сонливость ?