.

Super Skills For Life cz 1 klasa 5

Kolego, koleżanko!

Wszystkich uczestników programu „Super umiejętności na całe życie” zapraszamy do udziału w naszej ankiecie.

Nikt poza naukowcami nie pozna Twoich odpowiedzi.

Nie ma tu dobrych ani złych odpowiedzi, liczy się dla nas tylko szczerość.

Zajmiemy ci około 10-15 minut.

Z góry dziękujemy!

Zabezpieczony

Stwórz ankietę

Super Skills For Life cz 1 klasa 5

Ponieważ chcemy wrócić do Ciebie z ankietą jeszcze raz prosimy o podanie kilku informacji o sobie.

1

Jestem:

Chłopcem

Dziewczyną

2

Podaj nam swoje inicjały Twojego imienia i nazwiska:

3

Chodzę do szkoły:

4

Jestem w klasie:

Super Skills For Life cz 1 klasa 5

5

Proszę zakreślić cyfrę, która najlepiej pokazuje, jak często dane sytuacje zdarzają się Tobie.

Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce. Nie ma tutaj złych ani dobrych odpowiedzi.

Nigdy Czasami CzęstoZawsze

Martwię się różnymi rzeczami.

Kiedy mam problem, doświadczam dziwnego uczucia w żołądku.

Odczuwam strach. (Odczuwam lęk)

Bałbym się zostać sam w domu.

Czuję się przerażony/a, kiedym ma przystąpić do egzaminu.

Odczuwam lęk, kiedy muszę skorzystać z publicznej toalety lub łazienki.

Martwię się, gdy muszę być z dala od moich rodziców.

Boję się, że ośmieszę się w obecności innych ludzi.

Martwię się, że nie poradzę sobie w szkole.

Martwię się, że coś okropnego stanie się komuś z mojej rodziny.

Niespodziewanie czuję, jakbym nie mógł/mogła oddychać bez żadnego powodu.

Boję się, kiedy mam spać sam/a.

Rano mam problemy z pójściem do szkoły, ponieważ odczuwam lęk lub zdenerwowanie.

Kiedy mam problem, moje serce bije naprawdę szybko.

Niespodziewanie zaczynam się trząść lub drżeć, kiedy nie ma ku temu powodu.

Martwię się, że przytrafi mi się coś złego.

Kiedy mam problem, jestem roztrzęsiony/a.

Boję się kiedy muszę podróżować autem, autobusem lub pociągiem.

Przejmuję się tym, co inni o mnie myślą.

Boję się zatłoczonych miejsc (jak centra handlowe, kina, autobusy, zatłoczone place zabaw).

Niespodziewanie, bez żadnego powodu czuję się naprawdę przestraszony/a.

Niespodziewanie zaczyna mi się kręcić w głowie lub czuję się słabo.

Odczuwam lęk, kiedy mam mówić przed całą klasą.

Zdarza się, że moje serce zaczyna bić zbyt szybko bez żadnego powodu.

Martwię się, że nagle ogarnie mnie lęk, nawet jeśli nie będzie się czego bać.

Boję się przebywać w małych, zamkniętych pomieszczeniach jak tunele lub maleńkie pokoje.

Bałbym/abym się, gdybym musiał/a zostać na noc poza domem.

Super Skills For Life cz 1 klasa 5

6

Poniżej znajduje się lista twierdzeń dotycząca Twojej ogólnej opinii na Twój temat.

Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce. Nie ma tutaj złych ani dobrych odpowiedzi.

Zdecydowanie się zgadzam Zgadzam się Nie zgadzam sięZdecydowanie się nie zgadzam

Generalnie jestem zadowolony/a z siebie.

Czasami myślę, że jestem zupełnie do niczego. Wiersz 2

Mam wrażenie, że posiadam szereg dobrych cech.

Potrafię wykonywać czynności, które większość ludzi również potrafi.

Mam wrażenie, że nie mam wielu powodów do dumy.

Z pewnością, czasami czuję się bezużyteczny/a.

Odnoszę wrażenie, że jestem warty/a przynajmniej tyle, co inni ludzie.

Chciałbym/abym mieć więcej szacunku dla samego/samej siebie.

Ogólnie rzecz biorąc, jestem skłonny/a czuć się jak nieudacznik.

Odczuwam pozytywny stosunek do samego siebie.

Super Skills For Life cz 1 klasa 5

7

Jak radzisz sobie z zdarzeniami?

Każdy od czasu do czasu staje w obliczu negatywnych lub nieprzyjemnych wydarzeń i każdy reaguje na nie na swój własny sposób. Poprzez odpowiedzi na następujące pytania prosimy o wskazanie tego, co zazwyczaj myślisz, kiedy doświadczasz negatywnych lub nieprzyjemnych zdarzeń. Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce.

(prawie) nigdyCzasami RegularnieCzęsto (prawie) zawsze

Myślę, że muszę zaakceptować że tak się stało.

Często myślę o tym jak się czuję z tym, czego doświadczyłem.

Myślę, że mogę się czegoś nauczyć z tej sytuacji.

Czuję, że to ja jestem odpowiedzialny/a za to, co się wydarzyło.

Stało się; Nic już nie mogę z tym zrobić.

Często rozważam to o czym myślę i co czuję odnośnie danego zdarzenia.

Staram się myśleć o przyjemniejszych rzeczach, które nie mają z tym zdarzeniem nic wspólnego.

Myślę, że dzięki tej sytuacji czuję się „dojrzalszy i mądrzejszy”.

Ciągle myślę o tym, jak straszne jest to, czego doświadczyłem.

Czuję, że to inni są odpowiedzialni za to, co się wydarzyło.

Myślę o czymś przyjemnym zamiast o tym, co się wydarzyło.

Myślę o tym jak mogę zmienić tę sytuację.

Myślę, że nie jest tak źle. Zawsze mogło być gorzej.

Myślę, że to wszystko jest spowodowane przeze mnie.

Myślę o planie tego, co mogę zrobić najlepiej w danej sytuacji.

Myślę, że na świecie są gorsze rzeczy niż to.

Często myślę o tym, jak okropna była ta sytuacja.

Czuję, że to wszystko zostało spowodowane przez innych.

Super Skills For Life cz 1 klasa 5

8

Prawda czy nieprawda?

Przy każdym twierdzeniu proszę zaznaczyć swoją opinię. Byłoby pomocne, gdybyś odpowiedział/a na wszystkie twierdzenia najlepiej jak potrafisz, nawet jeśli nie jesteś całkowicie pewny/a lub gdy twierdzenie wydaje się niemądre! Proszę odpowiedzieć na pytania na podstawie ostatnich sześciu miesięcy. Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce.

PrawdaPrawda do pewnego stopniaNieprawda

Staram się być miły/a dla innych ludzi. Troszczę się o ich uczucia.

Jestem nerwowy/a, nie potrafię być spokojny/a na dłużej.

Często mam bóle głowy, bóle brzucha, nudności.

Zwykle dzielę się z innymi (jedzeniem, zabawkami, długopisami, itp.)

Bardzo się złoszczę i często tracę panowanie nad sobą.

Zwykle jestem sam/a. Ogólnie bawię się sam/a.

Zwykle robię to, co się do mnie mówi.

Bardzo się martwię.

Jestem pomocny/a, jeśli ktoś jest zraniony, zasmucony lub chory.

Ciągle się kręcę lub wiercę.

Mam jednego dobrego przyjaciela/przyjaciółkę lub więcej.

Często się kłócę. Potrafię zmusić innych, żeby zrobili to, czego chcę.

Często jestem niezadowolony/a, przygnębiony/a, płaczliwy/a.

Ogólnie ludzie w moim wieku mnie lubią.

Łatwo się rozpraszam, trudno jest mi się skoncentrować.

Denerwuję się w nowej sytuacji. Łatwo tracę pewność siebie.

Jestem miły/a dla młodszych dzieci.

Często jestem oskarżany/a o kłamanie lub o oszukiwanie.

Inne dzieci lub młodzi ludzie wykorzystują mnie lub mi dokuczają.

Często zgłaszam się do pomocy innym (rodzicom, nauczycielom, dzieciom).

Myślę zanim coś zrobię.

Biorę rzeczy, które nie są moje z domu, szkoły lub innych miejsc.

Mam lepsze relacje z dorosłymi niż z ludźmi w moim wieku.

Mam wiele lęków, łatwo się wystraszam.

Kończę pracę, którą wykonuję. Moja koncentracja jest dobra.

Super Skills For Life cz 1 klasa 5

9

Czy masz jakieś inne komentarze lub obawy?

Ogólnie mówiąc, czy myślisz, że masz problemy w jednej lub więcej z następujących dziedzin: uczucia, koncentracja, zachowanie lub relacje z innymi?

Nie

Tak - drobne problemy

Tak - pewne problemy

Tak - poważne problemy

10

Jak długo te problemy są obecne?

Mniej niż miesiąc

Od 1 do 5-ciu miesięcy

Od 6-ciu do 12-tu miesięcy

Ponad rok

11

Czy te problemy Cię zasmucają lub stresują?

Nie, w ogóle

Tylko trochę

Dość bardzo

Bardzo

12

Czy te problemy przeszkadzają Ci w codziennym życiu w następujących dziedzinach?

Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce.

Nie, w ogóleTylko trochęDość bardzo Bardzo

Życie rodzinne

Przyjaźń

Nauka w szkole

Rozrywka

13

Czy te problemy są uciążliwe dla tych z Twojego grona (rodziny, kolegów, nauczycieli, itp.)?

Nie, w ogóle

Tylko trochę

Dość bardzo

Bardzo

Dziękujemy za poświęcony czas i udzielone odpowiedzi.

Pozdrawiamy!