.

Анкета участника проекта «Жизнь в новом отражении»

Здравствуйте, уделите, пожалуйста, несколько минут Вашего времени заполнению следующей анкеты.


Заранее благодарим за участие!


_________________________________________________________________

*Участник анкетирования дает согласие на обработку персональных данных и желаю ознакомиться с результатами проведенного социального исследования в рамках проекта.

Защищено
1

ФИО участника анкетирования

Контактный телефон, e-mail
2

Откуда Вы узнали о нашей Организации и предоставляемых услугах?

Выберите один или несколько ответов
3

Насколько Вы удовлетворены качеством своей жизни?

Выберите один ответ
4

Что бы Вы хотели улучшить в Вашей жизни?

Выберите один или несколько ответов
5

Какие новые знания, умения, позволяющие повысить качество Вашей жизни, Вы хотели бы приобрести?

6

Как часто Вы посещаете наши мероприятия?

Выберите один ответ
7

Какие мероприятия вы чаще всего посещаете у нас:

Перечислите
8

Как Вы оцениваете персонал Организации?

1 - Очень приятный, 5 - нейтральный, 10 - Очень неприятный
9

Какая у Вас физическая форма по вашему мнению?

1 - Замечательная, 5 - Средняя, 10 - Плохая
10

Как часто Вы занимаетесь спортом или участвуете в спортивных мероприятиях ?

Выберите один ответ
11

Почему Вы занимаетесь спортом и хотите вести активный образ жизни?

Выберите один или несколько ответов
12

У Вас есть программа поддержания своей физической формы?

0
Нет
Да
13

Вы занимаетесь каким-нибудь видом спорта регулярно?

Распределите 0.1 Баллы
Бег
0
0
10
Плаванье
0
0
10
Физзарядка
0
0
10
Велосипед
0
0
10
Восточная гимнастика
0
0
10
Туризм
0
0
10
14

Вы принимаете участие в соревнованиях по какому-либо виду спорта?

Выберите один ответ
15

У Вас есть ограничения по состоянию здоровья?

Выберите один или несколько ответов
16

Соблюдаете ли Вы диету и едите здоровую пищу, чтобы поддержать свое здоровье?

Выберите один ответ
17

Вы бы рекомендовали нашу Организацию своим знакомым?

Выберите один или несколько ответов
18

Если у Вас есть предложения по улучшению работы Организации и включения в досуговую программу новых дисциплин

Опишите, пожалуйста
19

Вы получаете у нас услуги по ИППСУ?

Выберите один ответ
20

Укажите ваш возраст и пол

21

Ваше семейное положение

Укажите количество детей, внуков, правнуков
22

Ваш статус

Выберите один или несколько ответов
23

Вы проживаете

Выберите один ответ
24

Ваше образование

Выберите один или несколько ответов
25

Вы работаете в настоящее время?

Выберите один ответ
26

Профессии, которыми Вы владеете, в т.ч. последнее место работы

27

Хотели ли вы продолжать работать

Выберите один или несколько ответов

Благодарим Вас за участие!

Теперь вы официальный участник проекта. По окончанию курса вас ждёт сертификат об обучении.