.
Bolesti hoavy
Dobrý deň, venujte prosím niekoľko minút svojho času vyplneniu nasledujúceho dotazníka.
Začať
Zabezpečené
Survio
Vytvoriť dotazník
1
Pohlavie
Vyberte jednu odpoveď
Muž
Žena
2
Vek
Vyberte jednu odpoveď
Menej ako 15 rokov
15-18 rokov
19-25 rokov
26-40 rokov
Nad 40
3
Ako často pociťujete bolesti hlavy ?
Vyberte jednu alebo viac odpovedí
Nikdy
Raz za niekoľko mesiacov
Raz mesačne
Nakoľko krát mesačne
Týždenne
Denne
4
Aky typ bolesti hlavy najčastejšie pociťujete
Vyberte jednu alebo viac odpovedí
Tupá, tlaková bolesť
Ostrá, bodava bolesť
Pulzujúca bolesť
Iné (prosím uveďte)
5
Ako dlho zvyčajne trva Vaša bolesť hlavy ?
Vyberte jednu alebo viac odpovedí
Menej ako 30 minút
30 min. až 2 hodiny
2-6 hodín
Viac ako 6 hodín
Niekoľko dní
6
Máte pri bolesti hlavy aj sprievodné príznaky?
Vyberte jednu alebo viac odpovedí
Nevoľnosť
Zvracanie
Citlivosť na svetlo
Citlivosť na hluk
Závraty
Žiadne z uvedených
7
Viete identifikovať spúšťače vašej bolesti hlavy?
Vyberte jednu alebo viac odpovedí
Stres
Nedostatok spánku
Hlad
Zmena počasia
Dlhodobé pozorovanie do obrazovky
Hluk
Neviem
Iná (prosím uveďte)
8
Užívate lieky proti bolesti hlavy ?
Vyberte jednu alebo viac odpovedí
Nie
Áno, občas
Áno, vždy
9
Hľadali ste niekedy lekársku pomoc kvôli bolesti hlavy?
Vyberte jednu alebo viac odpovedí
Nie
Áno, u praktického lekára
Áno, u špecialistu (neurológa, ORL a pod.)
10
Máte diagnostikovanú nejakú formu bolesti hlavy (napr. migrénu)?
Vyberte jednu alebo viac odpovedí
Nie
Áno (uvedte akú)
11
Má bolesť hlavy vplyv na vašu kvalitu života alebo každodenné fungovanie?
Vyberte jednu alebo viac odpovedí
Nie
Mierny vplyv
Výrazný vplyv
Závažný vplyv
Odoslať
Vytvoriť dotazník