.

Ankieta dotycząca zachowań zdrowotnych pacjentów poddawanych hemodializie

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1

Czy regularnie uprawiasz aktywność fizyczną?

Odpowiedz na pytanie wybierając jedną z przedstawionych opcji.
2

Jak oceniasz swoją aktywność fizyczną na skali od 1 do 10?

Skorzystaj z gwiazdek do oceny swojej aktywności fizycznej, gdzie 1 oznacza najniższą aktywność, a 10 najwyższą.
3

Czy przestrzegasz zaleceń dotyczących diety i prowadzenia zdrowego stylu życia?

Odpowiedz na pytanie krótko i zwięźle.
4

Czy brałeś/aś udział w szkoleniach dotyczących zdrowego stylu życia?

Odpowiedz na pytanie wybierając jedną z przedstawionych opcji.
5

Czy regularnie kontrolujesz swoje wyniki badań medycznych?

Odpowiedz na pytanie wybierając jedną z przedstawionych opcji.
6

Jakie formy aktywności fizycznej najczęściej uprawiasz?

Odpowiedz na pytanie krótko i zwięźle, podając konkretny rodzaj aktywności.
7

Czy choroba wpłynęła na Twoje codzienne nawyki żywieniowe?

Odpowiedz na pytanie krótko i zwięźle, opisując zmiany w nawykach żywieniowych.
8

Jakie są Twoje największe trudności w utrzymaniu zdrowego stylu życia?

Odpowiedz na pytanie krótko i zwięźle, wymieniając trudności, z jakimi się spotykasz.
9

Czy stosujesz się do zaleceń lekarza dotyczących leczenia hemodializami?

Odpowiedz na pytanie wybierając jedną z przedstawionych opcji.
10

Jak oceniasz swoje zaangażowanie w leczenie hemodializami na skali od 1 do 10?

Skorzystaj z gwiazdek do oceny swojego zaangażowania, gdzie 1 oznacza najniższe zaangażowanie, a 10 najwyższe.
Stwórz ankiety online