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HEALTH CHECK

Sehr geehrte Damen und Herren, bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um die folgende Umfrage auszufüllen.

Gesichert
Gesundheit und Lifestyle – Deine Meinung zählt!
1

Dein Vor- und Nachname

Wie darf ich dich ansprechen :)?
2

Wie alt bis du aktuell?

Wähle eine Antwort
3

Wie ist dein aktuelles Wohlbefinden?

Wie fühlst du dich, wie viel Energie hast du gerade?
4

Wie wichtig ist dir ein gesunder Lebensstil?

Wählen Sie eine Antwort
5

Welche dieser Bereiche sind dir persönlich besonders wichtig?

Wähle eine oder mehr Antworten
6

Wieviel Liter Wasser trinkst du täglich?

Ausschlieslich Wasser, keine anderen Getränke.
7

Wie oft in der Woche treibst du Sport?

Wähle eine Antwort aus
8

Konsumierst du Koffein um deine Leistung / Energie zu steigern?

Wähle eine oder mehrere Antworten aus...
9

Leidest du unter Kopfschmerzen oder gar Migräne?

Wähle eine oder mehrere Antworten aus...
10

Leidest du unter Konzentrationsproblemen?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
11

Leidest du unter Gelenkschmerzen oder/und Verspannungen?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
12

Hast du Hautprobleme/Hautunreinheiten?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
13

Leidest du unter Haarausfall?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
14

Hast du Probleme mit deiner Kopfhaut? Schuppenflechte oder Ekzeme?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
15

Leidest du unter Darm -und Verdauungsprobleme?

Wähle eine oder mehr Antworten aus....
16

Fühlst du dich oft müde oder erschöpft?

Wähle eine oder mehr Antworten aus
17

Nimmst du gerade Nahrungsergänzungsmittel?

Wähle eine Antwort
18

Wie oft im Jahr wirst du krank?

Wähle eine Antwort
19

Hast du irgendwelche Intoleranzen, Unverträglichkeiten oder Allergien?

Schreibe Nein oder JA, folgende...
20

Wie würdest du deine Ernährung gerade bewerten?

Wähle eine Antwort
21

Wie oft fühlst du dich gestresst?

Wähle eine Antwort
22

Welche Maßnahmen nutzt du zur Entspannung oder Stressbewältigung?

Wähle eine oder mehr Antworten
23

Was würdest du dir von deinem Umfeld (z. B. Arbeitgeber, Schule, Familie) zur Unterstützung deiner Gesundheit wünschen?

24

Wie zufrieden bist du gerade mit deinem Körper/Gewicht?

25

Was wäre dir deine Gesundheit und dein Wohlbefinden pro Monat wert?

Wähle eine Antwort
26

Unter welcher WhatsApp Nummer (inkl. Vorwahl) kann ich dich erreichen, wenn ich deine Umfrage ausgewertet habe?

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