.

Programme d’activité physique adaptée

Madame, Monsieur, veuillez prendre quelques minutes de votre temps pour remplir le sondage suivant.

Sécurisé
1

Nom et prénom

2

Quel est votre sexe

Choisissez une ou plusieurs réponses
3

Décrivez votre métier

4

Êtes vous intéressé(e) pour participer au programme?

Choisissez une ou plusieurs réponses
5

Avez-vous des contre indications à la pratique ou gênes éventuelles? Si oui lesquelles

6

Connaissez-vous votre emploi du temps professionnel entre février et mai? Si oui, pouvez-vous envoyer vos disponibilités à pierrefournier79000@gmail.com

7

Quels sont vos pratiques, loisirs en-dehors du travail

8

A combien de temps en moyenne par semaine estimez-vous que vous faites une activité physique