.

Обращение клиентов на приём в ветклинику «GreenPet »

Онлайн анкета для сдачи показаний. Предварительная запись на осмотр осуществляется в дальнейшем, когда вы укажите свой номер телефона. Дозвон осуществляется с 10 утра до 5 вечера.


Защищено
Survio
Создать анкету
Анкета для приема в нашу клинику «GreenPet »
1

В чем заключается ваш визит в нашу клинику ?

Например (у меня есть подозрение, что у моей собаки перелом)
2

Как давно вы это обнаружили ?

Например (около часа назад)
3

Дайте подробные сведения о вашем питомце

Животное, кличка, порода, возраст, вес, рост, корм животного.
4

Дата предполагаемого визита, на который вы бы хотели записаться..

Выберите дату ниже..
5

Обозначьте симптомы вашего питомца ниже..

Выберите один ответ
6

Оцените состояние вашего питомца по шкале ниже..

Распределите 100 баллов
Внешнее состояние питомца..
0
0
100
Психологическое состояние вашего питомца…
0
0
100
7

Укажите свой номер телефона ниже..

Например 375291234567
8

Укажите Фамилию Имя и Отчество (ФИО)

Например «Иванов Иван Иванович»
9

Укажите свой адрес электронной почты

В дальнейшем это поможет оптимизировать оповещение об анализах и физиологическом состояния вашего питомца, если это будет потребно..
Создать анкету