1
Пол
Выберите один или несколько ответов
2
Возраст
Выберите один или несколько ответов
3
Курс
Выберите один или несколько ответов
4
Ваша семья
Выберите один или несколько ответов
5
Есть ли у вас братья или сестры?
Выберите один или несколько ответов
6
Курят ли в Вашей семье (родители, братья, сестры)?
Выберите один или несколько ответов
7
Курят ли Ваши близкие друзья?
Выберите один или несколько ответов
8
Курят ли те, кто постоянно Вас окружает (одногруппники, соседи по общежитию)?
Выберите один или несколько ответов
9
Как Вы относитесь к курению ваших родственников?
Выберите один или несколько ответов
10
Как Вы относитесь к курению ваших друзей?
Выберите один или несколько ответов
11
Как Вы относитесь к курению тех, кто вас постоянно окружает?
Выберите один или несколько ответов
12
Как Вы реагируете, когда рядом с вами курят в общественном месте?
Выберите один или несколько ответов
13
Как Вы относитесь к курению вообще?
Выберите один или несколько ответов
14
В каком возрасте Вы попробовали вейп впервые?
15
Укажите основную причину, побудившую Вас сделать это?
Выберите один или несколько ответов
16
Как давно вы курите вейп
Выберите один или несколько ответов
17
Примерное количество сеансов в день (пример: 40 сеансов по 7-8 затяжек) огромная просьба указать либо примерное число, либо подсчитать за день):
18
Количество жидкости выпариваемой в день и её крепость (пример: 7мл/3мг, 10мл/6мг, 5мл /12мг)
19
Есть ли у Вас вредные привычки? Какие:
21
Есть ли у Вас хронические заболевания? Какие:
22
Беспокоит ли Вас обычно кашель, включая кашель после выкуривания первого вейпа или при выходе на улицу?
Выберите один или несколько ответов
23
Обычно сколько раз Вы кашляете в день?
24
Кашель в течение года беспокоит (в неделях)
25
Отмечаете ли Вы выделение мокроты?
Выберите один или несколько ответов
26
Были ли у Вас приступы свистящего дыхания или хрипы в грудной клетке?
Выберите один или несколько ответов
27
Испытываете ли Вы одышку, когда идете по ровной дороге или поднимаетесь пешком на небольшой холм?
Выберите один или несколько ответов
28
Вынуждает ли Вас одышка идти медленнее, чем людей Вашего возраста?
Выберите один или несколько ответов
29
За последние 12 месяцев беспокоили ли Вас, исключая случаи простуды, ОРЗ, грипп:
Выберите один или несколько ответов
30
На какие перечисленные органы и системы действует курение?
Выберите один или несколько ответов
31
Знаете ли вы, что такое пассивное курение?
Выберите один или несколько ответов
32
Влияет ли пассивное курение на окружающих?
Выберите один или несколько ответов
33
Пытались ли вы бросить курить вейп?
Выберите один или несколько ответов
34
Сложно ли для Вас воздержаться от курения в местах, где курение запрещено?
Выберите один или несколько ответов
35
Вы не могли воздержаться от курения, даже если больны и находились на постельном режиме?
Выберите один или несколько ответов
36
Количество попыток бросить курить?
37
Длительность ремиссии (дни без употребления вейпа)
38
Положительные эффекты от использования электронной сигареты?
39
Отрицательные эффекты от использования электронной сигареты?
40
С какой целью Вы употребляете вейп?
Выберите один или несколько ответов