.

Subiektywna ocena stanu zdrowia psychicznego

Szanowny Panie / Szanowna Pani,


Prosimy o poświęcenie kilku sekund

na wypełnienie poniższej ankiety.


Dziękuję za pomoc!

Zabezpieczony
1

Płeć

Proszę wybrać jedną odpowiedź
2

Wiek

Proszę o podanie liczby lat
3

Wykształcenie

Proszę wybrać jedną odpowiedź
4

Stan cywilny

Proszę wybrać jedną odpowiedź
5

Miejsce zamieszkania

Proszę wybrać jedną opdowiedź
6

Praca/Zatrudnienie

Proszę wybrać jedną odpowiedź
7

Choroby przewlekłe np. cukrzyca, padaczka itp.

Proszę wybrać jedną odpowiedź
8

Jak oceniam mój stan zdrowia psychicznego

Proszę wybrać jedną odpowiedź

Bardzo dziękuję za udział w badaniu! :)