.

Radiation therapy

Уважаемый господин или госпожа, пожалуйста, уделите несколько минут вашего времени, чтобы заполнить эту анкету.

Защищено
St.gallen breast cancer conference 2025

 Местно-регионарное лечение РМЖ

1

Предложите ли вы билатеральную профилактическую мастэктомию женщине старше 65 лет с мутацией BRCA2?

Выберите один ответ
2

Рекомендуемая билатеральная профилактическая мастэктомия для пациентки с диагностированным начальным РМЖ и мутацией BRCA1 или BRCA2?

Выберите один ответ
3

Пациентка 60 лет. ТНРМЖ 2.5 см. cN0(УЗИ). Полный клинический регресс. В плане лечения ОСО и ЛТ. Откажетесь ли вы от выполнения БСЛУ?

Выберите один ответ
4

Как часто в вашей практике пациентам-кандидатам для ОСО в отсутствии противопоказаний для ЛТ, отсутствии мутаций выполняется МЭ?

Выберите один ответ
5

Критерии отказа от БСЛУ при инвазивном протоковом и дольковым раке должны быть идентичны?

Выберите один ответ
6

Пациентка HER2+ РМЖ. Полный клинический регресс после НХТ. Кандидат для ЛТ. Обнаружен макро-МТС(3мм) в 1 из 4 СЛУ. Ваши рекомендации по адъювантному лечению?

Выберите один ответ
7

Пациентка ER+ РМЖ. Полный клинический регресс после НХТ. Кандидат для ЛТ. Обнаружен макроМТС(3мм) в 1 из 4 СЛУ. Ваши рекомендации по адъювантному лечению?

Выберите один ответ
8

Предпочтительная профилактическая операция для здоровой женщины-носительницы мутации BRCA1/BRCA2?

Выберите один ответ
9

Как часто должна выполняться маммография у пациентки с гормонзависимым РМЖ спустя 3 года после ОСО?

Выберите один ответ

Лучевая терапия 

10

Ж. 60 лет в постменопаузе с РМЖ Т1с с низкого риска и не пораженными аксиллярными л/у по данным УЗИ. Какое лечение вы бы рекомендовали данной пациентке?

Выберите один ответ
11

Соматически здоровая, не достигшая пожилого возраста пациентка с радикально удаленным DCIS grade 2 ER+ РМЖ. При какой протяженности DCIS вы бы рекомендовали ЛТ вместо наблюдения для такой пациентки?

Выберите один ответ
St.gallen breast cancer conference 2025

Терапия локорегионарного рецидива

12

Женщине в постменопаузе была проведена органосохраняющая операция, лучевая терапия на всю ткань молочной железы и адъювантная эндокринная терапия по поводу ER-положительного, PR-положительного и HER2-негативного рака молочной железы T2NO. Сейчас у нее местный рецидив в ипсилатеральной молочной железе. Продолжительность периода времени с момента первоначального диагноза, который мог бы позволить провести повторную операцию (лампэктомию) и частичное облучение молочной железы, составляет:

Выберите один ответ
13

Пациентке с 2-й стадией заболевания, ER-позитивным, PR-позитивным, HER2-негативным раком молочной железы в анамнезе выполнена органосохраняющая операция на молочной железе, лучевая терапия и адъювантной терапии ингибиторами ароматазы. Через шесть лет после первоначального лечения и во время терапии ИА у пациентки возник местный рецидив в молочной железе. Геномное исследование рецидивной опухоли выявило мутацию ESR1. В дополнение к мастэктомии в качестве эндокринотерапии Вы бы рекомендовали следующее:

Выберите один ответ
St.gallen breast cancer conference 2025

Олигометастатический РМЖ

14

Пациентка с олигометастатической болезнью de novo с единственным костным метастазом в грудине и клинически негативными аксиллярными лимфоузлами проходит курс лечения первичного рака молочной железы. Какой способ ведения лечения аксиллярных лимфоузлов Вы бы рекомендовали?

Выберите один ответ
15

У женщины 53 лет диагностирован трижды негативный рак молочной железы T3Nx. При сканировании выявлено изолированное поражение печени, которое подверглось биопсии и оказалось метастатическим раком. Анализ первичного рака молочной железы показал отсутсвие экспрессии PDL1. Она получает химиотерапию TCb/AC с одновременным применением пембролизумаба, у нее наблюдается значительный клинический ответ. Повторная визуализация показывает разрешение поражения печени. Она подвергается мастэктомии и операции по удалению сигнальных лимфатических узлов, в результате которой в молочной железе обнаруживается резидуальная опухоль , трижды негативный подтип, G3, размером 1,3 см. Вы бы рекомендовали:

Выберите один ответ
16

У 47-летней женщины диагностирован олигометастатический рак молочной железы. Она поступила с опухолью T2N1, ER-отрицательной и HER2-положительной. Стадийное сканирование, включая визуализацию головного мозга из-за головной боли, показало изолированное поражение теменной доли с небольшим окружающим отеком. Она перенесла резекцию пораженного участка ЦНС и стереотаксическую радиотерапию, а затем получала трастузумаб-дерукстекан с хорошим клиническим ответом в молочной железе и аксиллярных лимфоузлах. Что бы вы порекомендовали из перечисленного ниже?

Выберите один ответ
17

В целом для пациента с очень ограниченным метастатическим заболеванием и высокоэффективными методами лечения и/или хорошим первоначальным ответом на терапию следует решительно рассмотреть возможность локального регионального лечения?

Выберите один ответ
18

63-летней женщины диагностирован ER-позитивный, PR-позитивный и HER2-негативный рак молочной железы. Ей была выполнена органосохраняющая операция молочной железы с БСЛУ. По результатам гистологического исследования: опухоль размером 2,8 см, а 3 из 3 аксиллярных лимфатических узлов положительны на метастатическое поражение. Выполнен анализ на рецидив OncotypeDX, который составляет 28 баллов. На снимках, сделанных в ходе стадирования, выявлены две области, подозрительные на метастатическое заболевание: одна в поясничном отделе позвоночника, другая - в ребре. Проведена биопсия поражения тела позвонка, которая дала положительный результат на метастатическую карциному. Вы бы рекомендовали следующее:

Выберите один ответ
19

У 47-летней женщины диагностирован олигометастатический рак молочной железы. Она поступила с опухолью T2N1, ER-отрицательной и HER2-положительной. Стадийное сканирование показало изолированное поражение подвздошного гребня, была выполнена биопсия, очаг верифицирован как метастаз рака молочной железы. Она получила терапию TCHP с хорошим клиническим ответом. Повторные визуализационные исследования показали разрешение опухоли в лимфатическом узле, небольшую остаточную опухоль в молочной железе и склероз единственного известного поражения кости. Что бы Вы рекомендовали из перечисленного ниже:

Выберите один ответ
20

Пациентам, получающим нео/адъювантную терапию на основе таксанов, следует регулярно предлагать что из перечисленного ниже для профилактики нейропатии:

Выберите один ответ
21

Женщине 70 лет была выполнена органосохраняющая операция молочной железы в связи с РМЖ размером 1,3 см, G1-2 из 3, ER-позитивным, PR-позитивным и HER2 негативным заболеванием по результатам ИГХ. Вы бы рекомендовали:

Выберите один ответ
St.gallen breast cancer conference 2025

Системная терапия ER-позитивного, HER2-негативного рака молочной железы

22

Женщина 50-ти лет с диагнозом рак молочной железы сT2N0 (G3, ER-5%, PR <1%, HER-2 отриц). Какую системную терапию Вы бы назначили?

Выберите один ответ
23

У 63-летней женщины рак молочной железы сT3N1 (G1, протоковый и дольковый компонент, высокий уровень экспрессии ER и PR). В качестве лечения вы бы рекомендовали:

Выберите один ответ
24

Рекомендуемая продолжительность гормонотерапии для пациентки с HER2-отрицательным раком молочной железы размером 1,8 см, G2 составляет (ER+, с поражением 1 из 4 сигнальных лимфатических узлов):

Выберите один ответ
25

Рекомендуемая продолжительность гормонотерапии для пациентки с HER2-отрицательным раком молочной железы размером 1,8 см, G2 составляет (ER+, с поражением 3 из 8 лимфатических узлов:):

Выберите один ответ
26

На основании результатов исследований, таких как NSABP B-21, для опухолей размером ≤1 см, без поражения лимфатических узлов, с ER+ и HER2 отрицательным статусом, риск прогрессирования при эндокринной терапии достаточно низок, поэтому анализы геномного риска не нужны

Выберите один ответ
27

У 63-летней женщины рак молочной железы сT3N1 (G1, протоковый и дольковый компонент, высокий уровень экспрессии ER и PR) с низким риском геномного риска. В течение 6 месяцев получает неоадъювантную гормонотерапию с выраженным клиническим регрессом. После операции у нее обнаружена остаточная опухоль в молочной железе и поражение 3 из 11 подмышечных лимфатических узлов. В дополнение к гормонотерапии, порекомендуете ли вы теперь адъювантную химиотерапию?

Выберите один ответ
28

У 49-летней женщины рак молочной железы (ER+, HER2-отр.). Выявлена PALB2 мутация. Клиническая стадия соответствует критериям ключения исследования OLYMPIA. В дополнение к стандартной химиотерапии и/или гормонотерапии, как указано, вы бы рекомендовали адъювантный олапариб?

Выберите один ответ
29

При обсуждении адъювантной химиотерапии при ER-положительном раке молочной железы вы бы рекомендовали химиотерапию, если польза для отдаленной выживаемости без рецидивов составляет:

Выберите один ответ
30

Следует ли рекомендовать генетическое тестирование всем пациентам в возрасте ≤70 лет с недавно диагностированным раком молочной железы на ранней стадии?

Выберите один ответ
31

Женщина 50-ти лет с диагнозом рак молочной железы сT2N0 (G3, ER-5%, PR <1%, HER-2 отриц). Какую системную терапию Вы бы назначили?

Выберите один ответ
32

У 63-летней женщины рак молочной железы сT3N1 (G1, протоковый и дольковый компонент, высокий уровень экспрессии ER и PR). В качестве лечения вы бы рекомендовали:

Выберите один ответ
33

У 63-летней женщины рак молочной железы сT3N1 (G1, протоковый и дольковый компонент, высокий уровень экспрессии ER и PR) с низким риском геномного риска. В течение 6 месяцев получает неоадъювантную гормонотерапию с выраженным клиническим регрессом. После операции у нее обнаружена остаточная опухоль в молочной железе и поражение 3 из 11 подмышечных лимфатических узлов. В дополнение к гормонотерапии, порекомендуете ли вы теперь адъювантную химиотерапию?

Выберите один ответ
34

У 49-летней женщины рак молочной железы (ER+, HER2-отр.). Выявлена PALB2 мутация. Клиническая стадия соответствует критериям включения исследования OLYMPIA. В дополнение к стандартной химиотерапии и/или гормонотерапии, как указано, вы бы рекомендовали адъювантный олапариб?

Выберите один ответ
35

При обсуждении адъювантной химиотерапии при ER-положительном раке молочной железы вы бы рекомендовали химиотерапию, если польза для отдаленной выживаемости без рецидивов составляет:

Выберите один ответ
36

У женщины в постменопаузе диагностирован рак молочной железы T2N1 (G2, ER+, PR+, HER2 отр.) размером 2,4 см, с поражением 2 из 3 сторожевых лимфатических узлов. Геномное тестирование по OncotypeDX 28 (или MammaPrint High 1). В качестве адъювантной химиотерапии вы бы рекомендовали:

Выберите один ответ
37

У женщины в постменопаузе диагностирован рак молочной железы T2N0 (G2, ER+, PR+, HER2 отр.) размером 2,4 см. Геномное тестирование показывает результат по OncotypeDX 32 (или MammaPrint High 2). В качестве адъювантной химиотерапии вы бы рекомендовали:

Выберите один ответ
38

У женщины в постменопаузе диагностирован рак молочной железы T2N0 (G3, ER+, PR+, HER2 отр.), размером 1,8 см. Результат геномного тестирования по OncotypeDX 32 (или MammaPrint High 2). В качестве адъювантной химиотерапии вы бы рекомендовали:

Выберите один ответ
39

У 63-летней женщины рак молочной железы сT3N1 (G1, протоковый и дольковый компонент, высокий уровень экспрессии ER и PR). Геномный анализ подтверждает низкий риск. В качестве следующего лечения вы бы рекомендовали:

Выберите один ответ
St.gallen breast cancer conference 2025

Терапия HER2 РМЖ

40

Предпочтительный режим лечения 2 или 3 стадии HER2+ РМЖ?

Выберите один ответ
41

T1abN0M0 HER2+ РМЖ, пороговым значением для назначения (рекомендации) терапии паклитаксел/трастузумаб является?

Выберите один ответ
42

Впервые выявленный ER+/HER2+ РМЖ. Первым этапом выполнен хирургический этап лечения, по результатам ПГИ опухоль 2.4 см, лимфоузлы без опухолевого роста. Чтобы Вы назначили в качестве адъювантной терапии?

Выберите один ответ
43

В рамках НПХТ пациенту cN0, со 2 стадией ER-/HER2+ (3+/ FISH+) РМЖ провели TCHP. По результатам ПГИ резидуальная опухоль в молочной железе и лимфатических узлах. Повторное тестирование опухоли методом IHC показало позитивную экспрессию (HER2+). Чтобы Вы назначили в качестве адъювантной терапии ?

Выберите один ответ
44

В качестве адъювантной терапии при ER-/HER2+ воспалительной форме РМЖ, предпочтительным режимом является

Выберите один ответ
45

Какой размер опухоли является пороговым для назначения неоадъювантной терапии + анти HER2 терапии при сN0

Выберите один ответ
46

В рамках НПХТ пациенту cN0, со 2 стадией ER-/HER2+ РМЖ провели TCHP. По результатам ПГИ резидуальная опухоль в молочной железе и лимфатических узлах. Повторное тестирование опухоли методом IHC показало позитивную экспрессию (HER2+) и негативную экспрессию методом FISH (HER2/neu число копий, 3.9, 1.9) . Чтобы Вы назначили в качестве адъювантной терапии ?

Выберите один ответ
47

У пациента 3см ER-/HER2+ опухоль РМЖ. HER2DX тестирование показало : низкий риск рецидива и высокий риск достижения pCR. Что Вы порекомендуете?

Выберите один ответ
St.gallen breast cancer conference 2025
48

Пациентка перенесла органосохраняющую операцию молочной железы, АХТ AC/T и лучевую терапию по поводу Т1сN0 с трижды негативным фенотипом. Три года спустя у нее произошел местный рецидив в молочной железе с аналогичной гистологией, размером ~ 1,5 см. Вы бы порекомендовали:

Выберите один ответ
49

Рекомендуемая продолжительность наблюдения у онколога для женщин с ранней стадией рака молочной железы составляет…

Выберите один ответ
50

У 76 – летней женщины был диагностирован РМЖ размером 1см, G2, ER +, PR +, HER2 -1+. УЗИ показало отсутствие поражения регионарных л/у. Пациента предпочла избежать оперативного вмешательства, если это целесообразно с точки зрения отдаленных результатов лечения. Что рекомендуем?

Выберите один ответ
51

Пациентка со 2й стадией РМЖ (ER+ PR+ HER1+) в анамнезе, получила лечение: операция, ЛТ, ГТ (ИА). Через 6 лет на фоне ИА у нее произошел местный рецидив (ER+ PR+(низкий) HER1+). Считаете ли Вы, что генетический анализ является информативным для оценки эффективности химиотерапии у женщин с локальным рецидивом на фоне АГТ?

Выберите один ответ
52

Всем пациентам с первые выявленным ТНРМЖ следует проводить генетическое тестирование?

Выберите один ответ
53

Генетическое тестирование следует проводить всем пациентам в возрасте до 50 лет с первые выявленным РМЖ на ранней стадией?

Выберите один ответ
54

При обсуждении местной терапии для 65-летней женщины с впервые выявленным РМЖ 1 ст, я бы порекомендовал те же вмешательства, что и для 45 – летней женщины (Известно наличие мутации BRCA1/2)

Выберите один ответ
55

При обсуждении местной терапии для 65-летней женщины с впервые выявленным РМЖ 1 ст, я бы порекомендовал те же вмешательства, что и для 45 – летней женщины (Известно наличие мутации PALB2)

Выберите один ответ
56

При обсуждении местной терапии для 65-летней женщины с впервые выявленным РМЖ 1 ст, я бы порекомендовал те же вмешательства, что и для 45 – летней женщины (Неизвестно наличие мутации ATM| CHEK2)

Выберите один ответ