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Questionnaire MNA pour évaluer l'état nutritionnel pré et post opératoire chez les patients coloctomisés

Madame, Monsieur, veuillez prendre quelques minutes de votre temps pour remplir le sondage suivant.

Sécurisé
Survio
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1

Quel est votre sexe ?

Veuillez sélectionner votre sexe.
2

Comment évalueriez-vous votre appétit avant l'opération ?

Notez votre appétit avant l'opération sur une échelle de 1 à 10.
3

Quel était votre poids avant l'opération ?

Veuillez indiquer votre poids avant l'opération en kilogrammes.
4

Avez-vous rencontré des difficultés à manger après l'opération ?

Répondez par oui ou non.
5

Sur une échelle de 1 à 5, comment évalueriez-vous votre digestion post-opératoire ?

Notez votre digestion post-opératoire sur une échelle de 1 à 5, 1 étant très mauvaise et 5 étant excellente.
6

Quels types d'aliments avez-vous consommés le plus souvent après l'opération ?

Veuillez sélectionner tous les types d'aliments que vous avez consommés fréquemment.
7

Combien de repas prenez-vous par jour depuis l'opération ?

Indiquez le nombre de repas quotidiens que vous prenez depuis l'opération.
8

Avez-vous remarqué un changement significatif dans votre poids post-opératoire ?

Répondez par oui ou non.
9

Quels problèmes liés à l'alimentation avez-vous rencontrés après l'opération ?

Veuillez sélectionner tous les problèmes d'alimentation que vous avez rencontrés après l'opération.
10

Avez-vous suivi des recommandations diététiques spécifiques post-opératoires ?

Répondez par oui ou non.
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