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Umfrage Sport & Wohlbefinden

Sehr geehrte Damen und Herren, bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um die folgende Umfrage auszufüllen.

Gesichert
1

Dein Vor- und Nachname?

Wie darf ich dich ansprechen?
2

Wie kann ich dich erreichen?

Bitte trage deine Hnadynummer ein
3

Wie ist dein aktuelles Wohlbefinden?

Wie fühlst du dich? Wie viel Energie hast du gerade?
4

Wie viel Liter Wasser trinkst du täglich?

Auschließlich Wasser, keine anderen Getränke.
5

Leidest du an Kopfschmerzen / Migräne?

Wähle eine Antwort aus
6

Leidest du an Gelekschmerzen oder Verspannungen?

Wähle eine Antwort aus
7

Konsumierst du Koffein um deine Leistung / Energie zu steigern?

Wähle eine oder mehrere Antworten aus
8

Hast du öfter Konzentrationsschwierigkeiten?

Wähle eine Antwort aus
9

Leidest du an Hautproblemen?

Wähle eine oder mehrere Antworten aus
10

Hast du während deiner Periode mit Beschwerden zu kämpfen?

Wähle eine oder mehrere Antworten aus
11

Hast du Darm- und / oder Verdauungsprobleme?

Wähle eine Antwort aus
12

Bist du anfällig für Erkältungen oder sonstige Krankheiten?

Wähle eine Antwort aus
13

Fühlst du dich oft müde oder erschöpft?

Wähle eine Antwort aus
14

Leidest du an Allergien?

Wähle eine oder mehrere Antworten aus
15

Bist du zur Zeit schwanger oder stillst du?

Wähle ein Antwort aus
16

Wie beschreibst du dein Immunsystem?

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17

Wie oft treibst du Sport?

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18

Bist du zufrieden mit deinem Körper?

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19

Wünschst du dir weißere Zähne?

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20

Hast du irgendwelche Haar- oder Kopfhautprobleme?

Wähle eine oder mehrere Antworten aus
21

Sonstige Probleme, die im Bogen nicht erwähnt wurden?

Nenne Probleme oder Anliege, die dich noch stören