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Questionnaire à remplir
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Sécurisé
1
Merci de noter ton nom & prénom
2
Qu'est-ce qui t'a attiré dans le programme ?
3
Présente-toi un peu: âge, situation familiale, métier, activité... *
4
As-tu déjà fait du sport, ou du yoga ou autre? *
5
Qu'est-ce qui te motive le plus en t'inscrivant à ce programme? *
6
Infos pratiques "santé" (tout reste confidentiel): poids & taille actuellement? *
7
Antécédents: accidents, opérations, maladie, fractures, particularités... (pas un rhume) *
8
Prends-tu des médicaments? Si oui, lesquels? *
9
As-tu déjà essayé un programme? Si oui, comment as-tu vécu cela? *
10
Comment définirais-tu ton quotidien? A quoi tes journées ressemblent-elles, ton planning? *
11
Comment te sens-tu en ce moment physiquement (santé, énergie...) *
12
Comment te sens-tu en ce moment phychologiquement? (Moral, humeurs, sentimental...) *
13
Comment définirais-tu ta personnalité? Tes valeurs, tes besoins, ton caractère, tes habitudes? (Positif et moins positif à tes yeux) *
14
Y a-t-il quelque chose qui te fait souffrir au sujet de ton corps, ton image, ta confiance en toi? *
15
Que voudrais-tu cesser, changer, arrêter? *
16
Que voudrais-tu à la place, de différent: améliorer, réussir, avoir, être...? *
17
Pourquoi veux-tu tout cela? Quelles sont tes motivations profondes? *
18
Pour terminer, que se passerait-il si tu ne mettais pas en pratique tes bonnes résolutions, tes engagements envers toi-même? *
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