.

Kokainbruk blandt unge


Ta deg noen minutter av tiden din til

å fylle ut følgende spørreundersøkelsen.

Sikret
Survio
Lag en undersøkelse
1

Hvor gammel er du?

Velg ett svar
Lag en undersøkelse
2

Hvilket kjønn er du?

Velg ett eller flere svar
Lag en undersøkelse
3

Hvor er du oppvokst?

Lag en undersøkelse
4

Hvor bor du per dags dato?

Lag en undersøkelse
5

Har du prøvd kokain?

Velg ett svar
Lag en undersøkelse
6

Hvor ofte bruker du kokain?

Hvis du svarte nei til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
7

Hvordan får du tak i kokain?

Hvis du svarte nei til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
8

Hvor mye penger bruker du på kokain?

Hvis du svarte nei til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
9

Hva fikk deg til å vurdere å bruke kokain første gang?

Hvis du svarte nei til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
10

Hvordan føler du at kokain påvirker deg, enten fysisk eller psykisk?

Hvis du svarte nei til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
11

Har du noen gang følt at bruken av kokain har hatt negative konsekvenser for deg eller dine relasjoner?

Hvis du svarte nei til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
12

Er det noen spesielle situasjoner eller grunner som får deg til å bruke kokain?

Hvis du svarte nei til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
13

Hvordan påvirker bruk av kokain din daglige livsstil og beslutningstaking?

Hvis du svarte nei til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
14

Hvordan reagerer dine nærmeste venner eller familie på din bruk av kokain, hvis de er klar over det?

Hvis du svarte nei til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
15

Er det noe du ønsker å endre med hensyn til ditt forhold til kokain, eller er du fornøyd med situasjonen slik den er nå?

Hvis du svarte nei til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
16

Hvorfor har du ikke prøvd kokain?

Hvis du svarte ja til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
17

Merker du press fra venner eller bekjente?

Hvis du svarte ja til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
18

Kjenner du noen som har prøvd kokain?

Hvis du svarte ja til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
19

Hvorfor tror du de gjør det?

Hvis du svarte ja til å ha prøvd kokain, skriv et punktum.
Lag en undersøkelse
20

Har du lagt merke til en økning av kokain?

21

Hva er dine tanker rundt dette?

Lag en undersøkelse