.

Index tíže nespavosti

Dobrý den, věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.

Zabezpečeno
1

Zhodnoťte svou současnou tíži problémů s nespavostí v posledních třech dnech:

2

Jak hodnotíte svůj současný spánek?

Vyberte jednu odpověď
3

Do jaké míry zasahují Vaše potíže se spánkem do denních aktivit a fungování?

Vyberte jednu odpověď
4

Jakou si myslíte, že věnujete pozornost Vaším potížím se spánkem v porovnání s ostatními vzhledem k vlivu na kvalitu Vašeho života?

Vyberte jednu odpověď
5

Jak moc Vás trápí Vaše současné potíže se spánkem?

Vyberte jednu odpověď
6

Uveďte své telefonní číslo

Použijte pouze číslice
7

Uveďte svoji e-mailovou adresu

Napište e-mail ve správném formátu