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Aderenza alla Dieta Mediterranea del paziente cardiopatico

Gentile signore o signora,


La prego di dedicare alcuni minuti del suo tempo

per completare il seguente sondaggio che sarà in forma completamente anonima.

I risultati del seguente questionario verranno utilizzati per uno studio sperimentale, argomento di Tesi di Laurea Magistrale in Scienze della Nutrizione Umana.

Protetto
Aderenza alla Dieta Mediterranea del paziente cardiopatico
1

Fascia di età

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2

Nazionalità

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3

Genere

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4

Livello di istruzione

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5

Professione

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6

Svolge attività fisica?

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7

Che tipo di attività fisica svolge?

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8

Qual è il consumo di frutta?

1 porzione: 150 g (es: 1 mela, 1 pera 1 arancia)
9

Qual è il consumo di frutta a guscio?

1 porzione: 20/30 g (es: noci, mandorle, nocciole..)
10

Qual è il consumo di verdura?

1 porzione: 100 g (es: 1 piatto di insalata, 2 pomodori..)
11

Qual è il consumo di legumi?

1 porzione: 70 g (es: 1/2 scatola di fagioli, ceci, piselli)
12

Qual è il consumo di cereali?

Pane, pasta, biscotti 1 porzione 130 g (es: 80g pasta, 40g biscotti)
13

Qual è il consumo di pesce?

Eccetto molluschi e crostacei 1 porzione: 100g
14

Qual è il consumo di carne rossa e salumi?

1 porzione 100g (oppure 1 confezione prosciutto)
15

Qual è il consumo di carne bianca?

1 porzione: 150 g
16

Qual è il consumo di latte?

es: 1 tazza di latte 150 g
17

Qual è il consumo di formaggi?

1 porzione: 120 g
18

Qual è il consumo di vino?

1 U.A. = 1 bicchiere di vino
19

Qual è il consumo di superalcolici?

1 U.A = 40 ml (una dose da bar)
20

Qual è il consumo di olio EVO?

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21

Qual è il consumo di dolci?

1 porzione: 130 g
22

Qual è il consumo di caffè?

1 porzione= 30 ml (una tazzina da bar)
23

Qual è il consumo di cioccolata fondente?

1 porzione= 30 g