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SF36 qualità della vita

Gentile signore o signora, la preghiamo di dedicare alcuni minuti del suo tempo per completare il seguente sondaggio.

Protetto
1

Inserisca il suo nome

2

Nel complesso, come valuti la tua salute?

Seleziona una risposta che meglio rappresenta il tuo attuale stato di salute.
3

Rispetto ad un anno fa come giudicherebbe ora la sua salute generale

Scegli una risposta
4

Scrivi la sua domanda qui

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5

Quanto dolore hai avuto negli ultimi 4 giorni?

Valuta il tuo livello di dolore.
6

Quanto la tua salute fisica o problemi emotivi hanno limitato le tue attività?

Descrivi come la tua salute ha influenzato la tua capacità di svolgere normali attività quotidiane.
7

Hai avuto difficoltà negli ultimi 4 giorni a svolgere le tue attività abituali a causa di problemi fisici?

Rispondi in base alla tua esperienza recente.
8

Quanto tempo ti è stato difficoltoso compiere il lavoro (sia di lavoro che casalingo) a causa della tua salute?

Valuta quanto sei stato limitato nelle tue attività lavorative a causa della tua salute.
9

Negli ultimi 4 giorni, quanto hai avuto energia per svolgere le tue attività quotidiane?

Valuta il tuo livello di energia.
10

Negli ultimi 4 giorni, quanto ti sei sentito nervoso e stressato?

Descrivi il tuo livello di stress emotivo recente.
11

Quanto hai gode di un sonno ristoratore negli ultimi giorni?

Valuta la qualità del tuo sonno recente.
12

Negli ultimi 4 giorni, quanto si è sentito depresso?

Descrivi il livello di tristezza e depressione che hai sperimentato recentemente.
13

Quanto tempo hai avuto problemi emotivi negli ultimi 4 giorni?

Valuta quanto i tuoi problemi emotivi hanno influenzato la tua vita quotidiana.