1
¿Consume o ha consumido algún medicamento o herbolaria para bajar de peso?
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3
¿A qué edad consume/consumió el producto?
4
2. ¿Conoces a algún familiar o amigo que lo haya consumido o hecho?
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5
4. ¿Cuánto tiempo lo usó/lleva usando?
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6
¿Este medicamento o producto fue recetado por un profesional?
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7
¿Cómo supo de este tratamiento?
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8
¿Con qué frecuencia consume este producto?
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9
¿Ha conseguido bajar de peso?
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10
¿Cuánto ha logrado bajar de peso?
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11
¿Referente a la anterior pregunta, en cuánto tiempo lo consiguió?
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12
¿Realiza o realizó actividad física al momento de tomar el producto?
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13
¿Cuántos minutos a la semana realiza de actividad física?
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14
¿Qué tipo de actividad física realiza o realizó en el tiempo en el que consumió el producto?
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15
¿Mantuvo una alimentación saludable al momento de consumir el producto?
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16
¿Consume o consumió proteínas (pollo, pescado, carnes rojas, huevo, salmón) al momento de tomar el producto?
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17
Si sí consume o consumió ¿con qué frecuencia lo hace?
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18
¿Consume o consumió carbohidratos? (Arroz, papa, tortilla, birote) al momento de tomar el producto?
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19
Si sí consume o consumió, ¿con qué frecuencia lo hace?
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20
¿Consume o consumió grasas saludables? (aguacate, almendras, cacahuate, aceite) al momento de tomar el producto?
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21
Si sí consume, ¿con qué frecuencia lo hace?
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22
¿Consume o consumió comida chatarra? (Frituras, refrescos, panes, embutidos, comida rápida) al momento de consumir el producto?
23
Si sí consume o consumió, ¿con qué frecuencia lo hace?
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24
¿Ha sentido alguna molestia desde el uso de este producto?
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25
Si su respuesta fue Sí, Especifique el tipo de molestia.
Si su respuesta fue no, escriba “No”.
26
¿Conoce el contenido de lo que está tomando?
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27
Si su respuesta fue sí, podría mencionar lo que contiene
Si su respuesta fue no, escriba “no”.
28
¿Podría poner el nombre del producto/ medicamento que está usando?
29
¿Sabe cuáles son las posibles consecuencias o daños de su uso?
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30
Si las consecuencias de lo que consume fueran; nauseas, vómitos o diarrea, ¿lo seguiría usando?
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31
¿Si los efectos adversos conllevaran daño a algún órgano lo seguiría usando?
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