.

Опрос о психическом состоянии, мыслях о смерти и алкогольной зависимости

Уважаемый господин или госпожа, пожалуйста, уделите несколько минут вашего времени, чтобы заполнить эту анкету.

Защищено
Survio
Создать анкету
1

Как часто вы ощущаете тревогу или беспокойство?

Выберите один вариант ответа.
2

Оцените ваше психическое состояние по шкале от 1 до 10.

Оцените ваши эмоциональные переживания на десятибалльной шкале.
3

Как часто вы думаете о смерти?

Введите свой ответ в текстовой форме.
4

Как часто вы употребляете алкоголь?

Выберите один вариант ответа.
5

Ваше отношение к алкоголю?

Выберите один вариант ответа.
6

Поделитесь вашим мнением о рисках алкогольной зависимости.

Опишите вашу точку зрения на алкогольную зависимость.
7

Какие факторы, по вашему мнению, могут способствовать развитию алкогольной зависимости?

Введите свой ответ в текстовой форме.
8

Какие способы борьбы с алкогольной зависимостью вы знаете?

Укажите известные вам способы преодоления алкогольной зависимости.
9

Чувствуете ли вы необходимость в помощи специалиста в случае алкогольной зависимости?

Выберите один вариант ответа.
10

Как вы считаете, насколько важно обращаться за помощью при алкогольной зависимости?

Выберите один вариант ответа.
Создать анкету