.

wiedza na temat zaleceń dotyczących diety i stylu życia w insulinooponorności i cukrzycy

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony

Szanowni Państwo! Nazywam się Karolina Karczewska i jestem studentką na kierunku Dietetyka w Bydgoskiej Szkole Wyższej w Bydgoszczy. Przygotowuję pracę licencjacką na temat diety i elementów stylu życia osób z insulinoopornością i cukrzycą.

Poniższa ankieta jest całkowicie anonimowa. Udzielone odpowiedzi posłużą mi wyłącznie do napisania pracy dyplomowej.

Zwracam się z prośbą o szczere odpowiedzi, które pozwolą mi na zebranie potrzebnych informacji. Odpowiedzi proszę zaznaczać krzyżykiem. 

1

Płeć

2

Proszę podać swój wiek:

Wybierz jedną odpowiedź
3

Miejsce zamieszkania

Wybierz jedną odpowiedź
4

Wykształcenie

5

Proszę podać masę ciała

6

Proszę podać swój wzrost (w cm)

7

Jaki jest charakter Pana/i pracy?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
8

Proszę wskazać z powodu jakiego stanu/choroby przychodzi Pan/i do poradni?

Wybierz jedną odpowiedź
9

9. Jakie leczenie zastosowano? (możliwy wielokrotny wybór)

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
10

Czy wie Pan/i jakie są zalecenia dotyczące diety i stylu życia w Pana/i stanie/chorobie?

Wybierz jedną odpowiedź
11

Skąd posiada Pan/i wiedzę na temat zaleceń dot. diety i stylu życia w Pana/i chorobie/stanie? (możliwy wielokrotny wybór)

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
12

Czy Pana/i lekarz prowadzący zalecił konsultację z dietetykiem?

Wybierz jedną odpowiedź
13

13. Czy korzystał/a Pan/i z porady dietetyka?

Wybierz jedną odpowiedź
14

14. Jeśli ma Pan/i wiedzę na temat zaleceń dot. diety i stylu życia w Pana/i stanie/chorobie to czy stosuje się Pan/i do tych zaleceń?

Wybierz jedną odpowiedź
15

15. Ile posiłków w ciągu dnia Pan/i spożywa?

16

Jaka jest długość przerw między posiłkami?

Wybierz jedną odpowiedź
17

Czy podjada Pan/i między posiłkami?

Wybierz jedną odpowiedź
18

Proszę określić częstotliwość spożywania wymienionych produktów zaznaczając daną rubrykę Proszę również zaznaczyć czy Pana/i zdaniem dany produkt jest zalecany czy niezalecany w insulinooporności/cukrzycy.

Pierwsze sześć Kolumn określa częstotliwość spożywania produktów. Natomiast w tych kolumnach gdzie jest napisane zalecane/niezalecane proszę wybrać tę, która wskazuje na produkt według Pana/i zalecany lub niezalecany w Pana/i schorzeniu (dwa wybory w jednym wierszu)
19

Proszę określić częstotliwość spożywania wymienionych produktów zaznaczając daną rubrykę. Proszę również zaznaczyć czy Pana/i zdaniem dany produkt jest zalecany czy niezalecany w insulinooporności/cukrzycy.

Pierwsze sześć Kolumn określa częstotliwość spożywania produktów. Natomiast w tych kolumnach gdzie jest napisane zalecane/niezalecane proszę wybrać tę, która wskazuje na produkt według Pana/i zalecany lub niezalecany w Pana/i schorzeniu.
20

Proszę określić częstotliwość spożywania wymienionych produktów zaznaczając daną rubrykę. Proszę również zaznaczyć czy Pana/i zdaniem dany produkt jest zalecany czy niezalecany w insulinooporności/cukrzycy.

Pierwsze sześć Kolumn określa częstotliwość spożywania produktów. Natomiast w tych kolumnach gdzie jest napisane zalecane/niezalecane proszę wybrać tę, która wskazuje na produkt według Pana/i zalecany lub niezalecany w Pana/i schorzeniu.
21

Proszę określić częstotliwość spożywania wymienionych produktów zaznaczając odpowiednią rubrykę. Proszę również zaznaczyć czy Pana/i zdaniem dany produkt jest zalecany czy niezalecany w insulinooporności/cukrzycy.

Pierwsze sześć Kolumn określa częstotliwość spożywania produktów. Natomiast w tych kolumnach gdzie jest napisane zalecane/niezalecane proszę wybrać tę, która wskazuje na produkt według Pana/i zalecany lub niezalecany w Pana/i schorzeniu.
22

Proszę określić częstotliwość spożywania wymienionych produktów zaznaczając daną rubrykę. Proszę również zaznaczyć czy Pana/ i zdaniem dany produkt jest ZALECANY czy NIEZALECANY w insulinooporności/cukrzycy.

Pierwsze sześć Kolumn określa częstotliwość spożywania produktów. Natomiast w tych kolumnach gdzie jest napisane zalecane/niezalecane proszę wybrać tę, która wskazuje na produkt według Pana/i zalecany lub niezalecany w Pana/i schorzeniu.
23

Proszę określić częstotliwość spożywania wymienionych produktów zaznaczając daną rubrykę. Proszę również zaznaczyć czy Pana/i zdaniem dany produkt jest zalecany czy niezalecany w insulinooporności/cukrzycy

Pierwsze sześć Kolumn określa częstotliwość spożywania produktów. Natomiast w tych kolumnach gdzie jest napisane zalecane/niezalecane proszę wybrać tę, która wskazuje na produkt, który według Pana/i jest zalecany lub niezalecany w Pana/i schorzeniu.
24

Proszę określić częstotliwość spożywania wymienionych produktów zaznaczając odpowiednią rubrykę. Proszę również zaznaczyć czy Pana/i zdaniem dany produkt jest zalecany czy niezalecany w insulinooporności/cukrzycy.

Pierwsze sześć Kolumn określa częstotliwość spożywania produktów. Natomiast w tych kolumnach gdzie jest napisane zalecane/niezalecane proszę wybrać tę, która wskazuje na produkt według Pana/i zalecany lub niezalecany w Pana/i schorzeniu.
25

Ile przyjmuje Pan/i płynów w ciągu dnia? (szklanka wody = 250 ml = 0,25l)

Wybierz jedną odpowiedź
26

24. Proszę określić częstotliwość spożywania wymienionych produktów zaznaczając daną rubrykę. Proszę również zaznaczyć czy Pana/i zdaniem dany produkt jest zalecany czy niezalecany w insulinooporności/cukrzycy.

Pierwsze sześć Kolumn określa częstotliwość spożywania produktów. Natomiast w tych kolumnach gdzie jest napisane zalecane/niezalecane proszę wybrać tę, która wskazuje na produkt według Pana/i zalecany lub niezalecany w Pana/i schorzeniu.
27

27. Proszę określić częstotliwość spożywania poniżej wymienionych substancji zaznaczając odpowiednią rubrykę.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
28

Czy uważa Pan/i że aktywność fizyczna jest ważna i może stanowić kluczową rolę w leczeniu insulinooporności i cukrzycy?

Wybierz jedną odpowiedź
29

Jaki jest według Pana/i wpływ diety i aktywności fizycznej u osób z insulinoopornością i cukrzycą? (możliwy wielokrotny wybór)

30

Proszę określić częstotliwość uprawiania aktywności fizycznej, zaznaczając odpowiednią rubrykę. Proszę odnieść się do każdej aktywności.

31

Proszę określić długość uprawiania aktywności fizycznej (długość jednorazowej aktywności), zaznaczając odpowiednią rubrykę. Proszę odnieść się do każdej aktywności.

32

Proszę określić intensywność wykonywanych ćwiczeń. Proszę odnieść się do każdej aktywności.

Serdecznie dziękuję za wypełnienie ankiety !