.

Életminőség kérdőív

Tisztelt Uram vagy Hölgyem, kérem, szánjon néhány percet az idejéből az alábbi kérdőív kitöltésére.

Biztosított
1

Neme

Válasszon egy választ
2

Korcsoport

Válasszon egy választ
3

Foglalkozás

Válasszon egy választ
4

Milyen volt beavatkozást megelőzően az egészségi állapota?

Jelöljön ki egy vagy több választ minden sorban
5

Milyen a jelenlegi egészségi állapota?

Jelöljön ki egy választ minden sorban
6

Implantátum behelyezését megelőzően a következő tevékenységeket mennyire befolyásolta a fogvesztése és az azelőtti fogfájási időszak?

7

Implantátum behelyezését követően, az implantátum és az új fogmű mennyire befolyásolja a következő tevékenységeket?

Jelöljön ki egy választ minden sorban