.
Bach Remedies for Animals
Hello,
please spend couple of minutes to fill out the basic information form.
start
Secured
Survio
Create a survey
1
Name of your animal
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
2
Your name and contact you are willing to share with me
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
3
What kind of animal we are about to talk to
Select one answer
dog
cat
rabbit / bunny
horse
parrot
tortoise / turtle
chameleon
hamster
other animal
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
4
Age of the animal (if not known, your best guess is good too)
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
5
Where does the animal live (city, country)
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
6
Animal´s living conditions
Select one or more answers
free indoors
in a closed place/cage indoors
free outdoors
in a closed place/cage outdoors
free outside as well as indoors
outdoors and indoors, but always in a closed place/cage
other
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
7
Is the animal ill/sick at the moment?
Select one or more answers
yes
no
I do not know
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
8
Does the animal get any medication, vet treatment etc.? Please shortly mention basic information about the treatment and the reason of it.
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
9
Your prefered way of Bach remedies consultancy
Select one or more answers
personal meeting
phone
Skype
WhatsApp
Viber
only via email
other preference
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
10
Short summary of the topic you like to discuss, problem, consultantion aim etc. Basic information for the first idea is good. Any information you like to share is welcome.
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
11
Do you have any further notes, questions and comments to our first consultancy?
Continue
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže
Submit
Vytvořte si vlastní
dotazník
zdarma ✓
Survio
Vám pomůže