.
SI
Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
Zacząć
Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1
Czy uprawiasz bądź uprawiałaś/eś sport (hobby/profesjonalnie)? Jeśli tak to proszę o podanie dyscypliny?
2
Czy słuchasz muzyki podczas odrabiania lekcji?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
czasami
3
Czym się interesujesz?
4
Czy hałas przeszkadza Ci w skupieniu?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
lubię hałas
bardzo mi przeszkadza
5
Czy masz orzeczenie o dysfunkcjach ?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
6
Proszę o zaznaczenie, z nauką których przedmiotów szkolnych nie masz problemów?
Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
język polski, angielski, historia
matematyka, fizyka, informatyka
biologia, chemia, geografia
7
Jak wygląda Twoje pismo?
Wybierz jedną odpowiedź
pismo zgrabne o równych literach mieszczące się w liniaturze
pismo niezgrabne o nierównych literach nie mieszczące się w liniaturze
8
Czy znasz zasady ortografii?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
średnio
9
Czy potrafisz odnaleźć miejsce na mapie?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
czasami
10
Czy potrafisz skupić si,ę na lekcji przez 45 min.?
Wybierz jedną odpowiedź
tak, bez problemu
nie, mam ogromny problem
czasami się zdarza, że mam problem
11
Czy przeszkadza Ci światło kiedy siedzisz w klasie na lekcji?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
czasami
12
Czy masz problem z siedzeniem na lekcji bez większego wiercenia się , oglądania czy rozmawiania?
Wybierz jedną odpowiedź
tak, mam problem
nie, daję radę bez problemu
Odpowiedź
13
Czy znasz jakieś dowcipy?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
średnio
14
Ile czasu poświęcasz na zabawę na komputerze?
Wybierz jedną odpowiedź
godzinę dziennie
kilka godzin dziennie
tylko w weekend
w ogóle nie korzystam z takiej rozrywki
15
Czy pamiętasz numer telefonu do rodziców?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
tylko do jednego z nich
16
Czy przed sprawdzianem planujesz sobie jak będzie wyglądała Twoja nauka do tego sprawdzianu ?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nigdy
czasami układam plan
17
Czy korzystasz lub korzystałaś/eś z terapii integracji sensorycznej?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
18
Czy korzystasz lub korzystałaś /eś z terapii przetwarzania słuchowego?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
19
Czy masz lub miałaś/eś wadę wzroku?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
20
Czy lubisz prace plastyczne ?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
czasami
21
Ile czasu spędzasz na dworze?
Wybierz jedną odpowiedź
wcale
do 1 godziny
powyżej 1 godziny
22
Którą ręką piszesz?
Wybierz jedną odpowiedź
prawą
lewą
czasami prawą a czasami lewą
23
Zaglądając przez dziurkę, którym okiem zaczynasz patrzeć? (powtórz zadanie 3 razy)
Wybierz jedną odpowiedź
lewym
prawym
raz prawym a raz lewym
24
Czy często gubisz się w nowych miejscach?
Wybierz jedną odpowiedź
tak
nie
zdarza się
25
Czy lubisz zabawy skupiające się na bujaniu i kręceniu?
Wybierz jedną odpowiedź
uwielbiam
nie znoszę
czasami lubię
Wyślij
Stwórz ankiety online