.
Badania dotyczące zaburzeń seksualnych u mężczyzn
Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
Zacząć
Zabezpieczony
1
Czy kiedykolwiek doświadczyłeś problemów z erekcją?
Wybierz jedną odpowiedź, która najlepiej opisuje Twoje doświadczenia.
Tak
Nie
2
Jak oceniasz swoje samopoczucie seksualne w skali od 1 do 10, gdzie 1 oznacza bardzo źle, a 10 bardzo dobrze?
Oceń swoje samopoczucie seksualne w skali od 1 do 10, gdzie 1 to najniższa ocena, a 10 to najwyższa ocena.
3
Czy uważasz, że Twoje obecne życie seksualne wpływa negatywnie na Twoje ogólne samopoczucie?
Odpowiedz tekstem na pytanie.
4
Czy zauważyłeś zmiany w swoim libido w ciągu ostatnich 6 miesięcy?
Wybierz jedną odpowiedź, która najlepiej opisuje Twoje doświadczenia.
Tak
Nie
Nie jestem pewien
5
Czy próbowałeś szukać pomocy medycznej w związku z problemami seksualnymi?
Wybierz jedną odpowiedź, która najlepiej opisuje Twoje doświadczenia.
Tak
Nie
6
Czy leki, które przyjmujesz, mogą mieć wpływ na Twoje funkcje seksualne?
Wybierz jedną odpowiedź, która najlepiej opisuje Twoje doświadczenia.
Tak
Nie
Nie wiem
7
Czy czujesz się komfortowo rozmawiając o swoich problemach seksualnych z partnerem/partnerką?
Wybierz jedną odpowiedź, która najlepiej opisuje Twoje doświadczenia.
Tak
Nie
Nie mam partnera/partnerki
8
Jak często odczuwasz stres związany z życiem seksualnym?
Oceń swoją odpowiedź na podstawie częstotliwości odczuwania stresu.
9
Czy regularnie uprawiasz sport lub dbasz o aktywność fizyczną?
Wybierz jedną odpowiedź, która najlepiej opisuje Twoje nawyki dotyczące aktywności fizycznej.
Tak
Nie
Rzadko
10
Czy zauważyłeś zmiany w częstości inicjowania kontaktów seksualnych z partnerem/partnerką?
Odpowiedz tekstem na pytanie dotyczące zmian w inicjowaniu kontaktów seksualnych.
Kontynuuj
Stwórz ankietę
Wyślij
Stwórz ankietę