.
Ankieta dla studentki pielęgniarstwa na temat badań dla kobiet
Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
Zacząć
Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1
W jakim przedziale wiekowym się mieścisz?
Zamknięte pytanie jednokrotnego wyboru. Wybierz odpowiadający Ci przedział wiekowy.
18-25
26-35
36-45
46-55
56 i więcej
2
Jaki jest Twój poziom wykształcenia?
Zamknięte pytanie jednokrotnego wyboru. Wybierz najbardziej odpowiednią opcję.
Podstawowe
Średnie
Wyższe
3
Jaki jest Twój status matrymonialny?
Zamknięte pytanie jednokrotnego wyboru. Wybierz swoją aktualną sytuację małżeńską.
Panna/kawaler
Zaręczony/a
Żonaty/mężatka
Rozwiedziony/a
Wdowiec/Wdowa
4
Czy uważasz, że profilaktyka jest ważna dla zdrowia kobiet?
Zamknięte pytanie jednokrotnego wyboru. Odpowiedź "Tak" lub "Nie".
Tak
Nie
5
Czy przeprowadziłaś kiedykolwiek badanie mamograficzne?
Zamknięte pytanie jednokrotnego wyboru. Odpowiedź "Tak" lub "Nie".
Tak
Nie
6
Czy znałaś kiedykolwiek wynik cytologii?
Zamknięte pytanie jednokrotnego wyboru. Odpowiedź "Tak" lub "Nie".
Tak
Nie
7
Jak oceniasz swoją wiedzę na temat profilaktyki chorób kobiecych?
Pytanie z gwiazdkową skalą oceny. Zaznacz na skali od 1 do 10, gdzie 1 oznacza brak wiedzy, a 10 pełną wiedzę.
8
Czy regularnie wykonujesz samobadanie piersi?
Zamknięte pytanie jednokrotnego wyboru. Odpowiedź "Tak" lub "Nie".
Tak
Nie
9
Jak często wykonujesz profilaktyczne badanie USG piersi?
Pytanie otwarte. Odpowiedź tekstowa w jednym zdaniu.
10
Która z wymienionych metod profilaktyki uważasz za najważniejszą?
Pytanie wielokrotnego wyboru. Zaznacz wszystkie opcje, które uważasz za istotne.
Mamografia
Cytologia
USG piersi
Inne
Wyślij
Stwórz ankietę