.
kwaliteit van leven
Geachte Heer / Mevrouw, neem alstublieft een paar minuten tijd om de volgende enquête in te vullen.
Beginnen
Beveiligd
Survio
Maak een enquête
1
zelfbeeld
selecteer 1 antwoord
ik denk heel positief over mijzelf
ik denk positief over mijzelf
ik denk negatief over mijzelf
ik denk heel negatief over mijzelf
Doorgaan
Maak een enquête
2
ONAFHANKELIJKHEID Bijvoorbeeld: keuzevrijheid, financieel, meebeslissen
selecteer 1 antwoord
Ik ben heel tevreden over de mate van mijn onafhankelijkheid
Ik ben tevreden over de mate van mijn onafhankelijkheid
Ik ben ontevreden over de mate van mijn onafhankelijkheid
Ik ben heel ontevreden over de mate van mijn onafhankelijkheid
Doorgaan
Maak een enquête
3
STEMMING
Selecteer één antwoord
Ik voel mij niet angstig, somber of depressief
Ik voel mij een beetje angstig, somber of depressief
Ik voel mij niet angstig, somber of depressief
Ik voel mij heel erg angstig, somber of depressief
Doorgaan
Maak een enquête
4
RELATIES Bijvoorbeeld: partner, kinderen, familie, vrienden
Selecteer één antwoord
Ik ben heel tevreden over mijn relaties
Ik ben tevreden over mijn relaties
Ik ben ontevreden over mijn relaties
Ik ben heel ontevreden over mijn relaties
Doorgaan
Maak een enquête
5
DAGELIJKSE ACTIVITEITEN Bijvoorbeeld: werk, studie, huishouden, vrijetijdsactiviteiten
Selecteer één antwoord
Ik ben heel tevreden over mijn dagelijkse activiteiten
Ik ben tevreden over mijn dagelijkse activiteiten
Ik ben ontevreden over mijn dagelijkse activiteiten
Ik ben heel ontevreden over mijn dagelijkse activiteiten
Doorgaan
Maak een enquête
6
LICHAMELIJKE GEZONDHEID
Selecteer één antwoord
Ik heb geen problemen met mijn lichamelijke gezondheid
Ik heb enkele problemen met mijn lichamelijke gezondheid
Ik heb veel problemen met mijn lichamelijke gezondheid
Ik heb zeer veel problemen met mijn lichamelijke gezondheid
Doorgaan
Maak een enquête
7
TOEKOMST
Selecteer één antwoord
Ik zie mijn toekomst heel positief in
Ik zie mijn toekomst positief in
Ik zie mijn toekomst somber in
Ik zie mijn toekomst heel somber in
Doorgaan
Maak een enquête
8
PSYCHISCH WELZIJN
Geef hieronder aan hoe u uw psychisch welzijn beoordeelt. Een 0 staat voor het slechtst voorstelbare psychisch welzijn en 10 voor het best voorstelbare psychisch welzijn.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Versturen
Maak een enquête