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Encuesta de Seguimiento Farmacéutico para Pacientes con Tratamiento Oncológico

Estimado señor o señora, por favor, dedique unos minutos de su tiempo a rellenar el siguiente encuesta.

Protegido
1

¿Cuál es su género?

Selecciona una opción que mejor describa tu género.
2

¿Cuál es su edad?

Ingresa tu edad en años.
3

¿Tiene alguna enfermedad crónica además del cáncer?

Si es así, selecciona de la lista de opciones proporcionadas.
4

¿Qué tipo de tratamiento farmacológico estás siguiendo actualmente?

Selecciona los tratamientos que estás tomando actualmente.
5

En una escala del 1 al 10, ¿cuán efectivo consideras tu tratamiento actual?

Califica la efectividad de tu tratamiento, donde 1 es mínimo y 10 es máximo.
6

¿Cuál es tu diagnóstico actual?

Ingresa tú diagnóstico actual proporcionando detalles.
7

¿Cómo te sientes emocionalmente durante el tratamiento oncológico?

Selecciona la opción que mejor describa tus emociones actuales.
8

¿Has experimentado efectos secundarios debido al tratamiento?

Si es así, por favor describa los efectos secundarios que has experimentado.
9

¿Cómo describirías tu calidad de vida en general?

Selecciona una opción que mejor describa tu calidad de vida actual.
10

¿Recomendarías el tratamiento oncológico a otras personas en tu situación?

Selecciona una opción que describa si recomendarías el tratamiento a otros pacientes.