.

Onduidelijke rugklachten

Geachte Heer / Mevrouw,

Heel erg bedankt voor de deelnamen. Door het invullen van deze 5-10 minuten durende enquête, helpt u mij om mijn onderzoek voor school goed af te ronden.

Beveiligd
1

Hoelang heeft u al rugklachten?

2

Wanneer voelt u de pijn?

3

Welke plekken voelt u de pijn het meest?

Bijvoorbeeld: Onder in mijn rug, boven in mijn rug etc.
4

Straalt de pijn uit?

5

Voelt u zich beperkt in activiteiten die je kunt doen?

Selecteer één antwoord
6

Op de vorige vraag: Zo ja, welke activiteiten.

Zo nee, niks invullen
7

Bent u in behandeling voor de rugklachten? Zo ja, wat voor behandeling?

8

Is er echt geen eventuele aanleiding?

9

Wat voor sport doet u?

10

Heeft u meestal een drukke dag?

11

Is er verandering geweest in de pijn van aan het begin en nu?

Selecteer één of meer antwoorden
12

Wat is uw leeftijd?

Gratis Enquête Maken ✓ Aangeboden door Survio